Вопрос закрыт

Что может вызывать эпизодическую боль в правом подреберье? — вопрос №1551988

Пациент, 41 год, женский пол
13 мая 2025 г. в 12:43
Здравствуйте! 2 недели назад появилась боль в правом боку под нижним ребром, несильная, но очень неприятная, легкое покалывание и небольшая тяжесть (похоже если отлежать бок например) и отдает импульсом вниз кажется куда-то вглубь живота (трудно разобрать), непостоянная, эпизодическая и кратковременная пару раз в час на несколько секунд и пропадает. Узи брюшной полости и м.таза — все хорошо, никаких нареканий, при проведении узи никаких неприятных ощущений не было. Усиливаются ощущения при физ. нагрузках, сдерживают от активности, двигаться не хочется. Ночью и утром спокойно. Раньше пару раз нечто похожее было в менее выраженной степени, беспокоило на прогулках, но быстро проходило (2-3 дня) без всяких лекарств (казалось, что может это что-то связанное с циклом, может пмс).Но сейчас стало понятно, что не связано, потому что цикл закончился хорошо легко с небольшими болевыми ощущениями (все как обычно), а импульсы в боку не прекратились. Веду активный образ жизни. Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание боли в правом подреберье с эпизодическим характером, покалыванием и тяжестью, усиливающейся при нагрузке, при нормальных результатах УЗИ указывает на необходимость более детального обследования. Возможные причины могут включать мышечно-скелетные проблемы, функциональные нарушения желчного пузыря, патологии печени, или заболевания пищевода и диафрагмы. Поскольку боль усиливается при движении и физической нагрузке, вероятна мышечная или костно-суставная причина (например, межреберная невралгия, миофасциальный синдром). Рекомендуется выполнить общий и биохимический анализ крови для оценки воспаления и функции печени, пройти зеркальную гастроскопию для исключения эзофагита или гастрита, проконсультироваться с неврологом и при необходимости провести МРТ поясничного отдела позвоночника. До получения результатов исследований следует избегать чрезмерных нагрузок и применять методы облегчения боли (тепло, физиотерапия при назначении). Если в ближайшее время боль усилится, появятся желтушность кожи, повышение температуры или другие тревожные симптомы — необходимо срочно обратиться к врачу. Регулярное наблюдение и комплексный подход помогут установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в правом подреберье, сохраняющаяся более двух недель, с эпизодическим характером и усилением при нагрузке, при нормальных результатах УЗИ требует расширенного обследования. Помимо мышечно-скелетных причин, как межреберная невралгия или миофасциальный синдром, следует учитывать возможные функциональные расстройства желчного пузыря, печени или диафрагмы. Дополнительно следует проверить состояние опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночника и ребер, путем рентгенографии или МРТ грудного отдела позвоночника, а также проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом. Обязательным является проведение общего и биохимического анализа крови, включая показатели воспаления и функцию печени. Возможно, полезна консультация ревматолога для исключения воспалительных заболеваний суставов и мягких тканей. Пока точной причины боли не установлено, стоит ограничить физические нагрузки и применить методы физиотерапии и анальгезирующие препараты по согласованию с врачом. Важно наблюдать за изменениями симптомов, особенно если появится желтуха, температура или усиление боли, что требует немедленного обращения к специалисту. Дифференциальный подход и мультидисциплинарное обследование помогут поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Что делать при тянущей боли в животе после месячных и выраженной боли перед ними?
Пациент, 30 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 19:58
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по лечению: на протяжении 4 дней после месячных сохраняется ощущение слегка тянущей боли в нижней части живота....
5 ответов
Что означают толчки и распирание под правым ребром?
Ирина, 59 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 12:42
Добрый день, несколько дней назад появились толчки и шевеления под ребром справа спереди. Происходит это периодически., а сегодня прибавилось еще...
4 ответа
Что может вызывать постоянную боль в животе при нормальных обследованиях?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 19:39
Уже семь дней у меня болит живот: боль то справа внизу, то слева, то посередине с отдачей вниз. Боль меняется от ноющей до покалывающей. Я принимала...
2 ответа
Что вызывает длительную боль в правом нижнем боку и выпячивание?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:01
Уже второй год у меня постоянно болит правый бок живота, начиная от низа живота возле ноги, затем боль поднимается выше и отдаёт в спину с правой...
2 ответа
Что может вызывать тянущую боль внизу живота?
Аноним
14 января 2019 г. в 21:54
Здравствуйте, у меня тянущая боль снизу живота справа, которая появилась после физической нагрузки два дня назад. Боль усиливается при смене положения...
2 ответа
Что может вызывать боль внизу живота?
Аноним
15 декабря 2018 г. в 18:39
У меня уже второй месяц болит низ живота. Боль периодически сменяет сторону, иногда отдает в бедра. Обследовалась у гинеколога и гастроэнтеролога, но...
2 ответа
Что может вызывать давление в правом нижнем углу живота?
Аноним
10 октября 2022 г. в 15:53
Здравствуйте, у меня давящая боль в правой нижней части живота, которая появилась в апреле. Я обследовалась у нескольких специалистов, но никто не...
2 ответа
Почему возвращается боль в правом боку?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 декабря 2016 г. в 12:23
Уже год мучаюсь болями в правой подвздошной области, которые отдают в правую ногу. Проходила разные обследования и лечения, но боли периодически...
2 ответа
Что делать при боли в правом подребье?
Ринат, 39 лет, мужской пол
26 февраля 2021 г. в 17:06
Здравствуйте. Болит правое подребье третий день. Пенталгин помогает плохо. Боль тупая ноющая. Мезим не помогает, при ощупывании это место твердое,...
3 ответа
Что может вызывать боли внизу живота слева?
Валентина, 50 лет, женский пол
21 апреля 2018 г. в 17:43
Боли в низу живота и с левой стороны с января месяца. Гинекологию исключили. Что может быть?
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7053 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
Ответим за 17 минут