Почему у моего сына высокий уровень белка в моче? — вопрос №264154

Здравствуйте. Очевидно, что у вашего сына обменная нефропатия - нарушение работы почек, которое может быть вызвано различными факторами. Необходимо обратиться на консультацию к детскому нефрологу для осмотра, изучения медицинской документации, назначения обследования и лечения.

Наличие повышенного уровня белка в моче у вашего сына, вероятно, связано с изменениями в правой почке, включая увеличение чашечно-лоханочной системы и присутствие конкрементов. Эти факторы могут привести к раздражению почечной ткани и нарушению барьерных функций почечных клубочков, что вызывает выделение белка с мочой. Обнаружение слизи и помутнения в моче дополнительно указывает на возможное воспаление или раздражение мочевыводящих путей, даже при отсутствии типичных признаков инфекции. Важно продолжить комплексное обследование, включая повторные количественные анализы мочи и консультации нефролога, а также расширенную диагностику почечного паренхимы и сосудов. Необходимо контролировать выведение конкрементов и предупреждать осложнения, а также внимательно следить за состоянием почек и вовлечённостью других органов. Вместе с тем, стоит рассмотреть возможность проведения иммунологических и генетических исследований, чтобы исключить менее очевидные причины протеинурии, например, наследственные или аутоиммунные почечные заболевания. Также рекомендуется расширить обследование на предмет скрытых инфекций и воспалений, которые могли остаться незамеченными в первоначальных анализах.

Повышенный уровень белка в моче (протеинурия) у вашего сына может быть обусловлен несколькими причинами, учитывая представленные данные. УЗИ показало увеличение чашечно-лоханочной системы правой почки и наличие конкрементов, что указывает на возможное нарушение оттока мочи или раздражение почечной ткани. Это может вызывать повышенное выделение белка из почек. Кроме того, выявленная дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) сама по себе обычно не влияет на уровень белка в моче, но может сопровождаться сопутствующими воспалительными процессами, которые нужно учитывать. Анализ мочи показывает слизь в повышенном количестве и помутнение, что может свидетельствовать о воспалительном процессе или раздражении слизистой мочевыводящих путей. Отсутствие лейкоцитов, бактерий и других признаков инфекции в анализах несколько снижает вероятность инфекции, но не исключает её полностью. Анализы крови и биохимия в норме, отсутствуют признаки воспаления (низкий С-реактивный белок), что хорошо. Для дальнейшего уточнения причины протеинурии необходимы дополнительные обследования: повторные анализы мочи на 24 часа для количественной оценки белка, проба по Нечипоренко, невыполнимым бывает использование проб с физической нагрузкой для исключения транзиторной протеинурии; консультация нефролога для оценки функции почек и исключения гломерулярных заболеваний; возможно, назначение ультразвукового исследования с акцентом на почечный паренхимы, допплерография сосудов почек; исследование и корректировка конкрементов с целью предотвращения осложнений. Рекомендую соблюдать режим питья, избегать обезвоживания, следить за общим состоянием и регулярно проходить контрольные обследования. Если появятся боль в пояснице, повышение температуры, изменения в общем состоянии — обратитесь в медицинское учреждение незамедлительно. Важно продолжать работу с лечащим врачом, возможно, для определения причины потребуется проведение дополнительных специализированных исследований.