Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить рецидив базалиомы носа после лучевой терапии? — вопрос №1559099

Пациент, 47 лет, женский пол
22 мая 2025 г. в 19:38
Здравствуйте мне проводили лучевую терапии в феврале .через 2.5мес.опять рецедив .В том же месте.Скажите пожалуйста какое сейчас нужно лечение
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте. При краевом рецидиве, возможно рассмотреть повторную лучевую терапию. Если же, это не краевой рецидив, то предпочтительным вариантом лечения является хирургическая операция. При невозможности хир.лечения, проводится фотодинамическая терапия (ФДТ). Других вариантов нет.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Базалиома (базально-клеточный рак) является злокачественной опухолью кожи, которая может рецидивировать после лечения, включая лучевую терапию. В вашем случае, появление рецидива через 2.5 месяца после лучевой терапии указывает на необходимость более тщательного подхода к лечению. Рекомендую обратиться к онкологу-дерматологу или хирургу-онкологу для повторного обследования, включая биопсию и, возможно, дополнительные визуализационные методы для оценки распространённости процесса. Возможные варианты лечения рецидива включают хирургическое удаление опухоли с контрольными краями (например, метод Могила, обеспечивает максимальное удаление с минимальной потерей ткани), повторное применение лучевой терапии с учетом предыдущей дозы, и применение местных антионкологических препаратов или фотодинамической терапии. В некоторых случаях также рассматривают системные таргетные или иммунные препараты. Только после полного обследования врач сможет рекомендовать оптимальную методику лечения в вашем конкретном случае. Назначать терапию самостоятельно не рекомендуется, так как рецидив опухоли требует комплексного индивидуального подхода.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Рецидив новообразования на носу после лучевой терапии указывает на агрессивное течение болезни, требующее комплексного и индивидуального подхода. Одного лишь повторного облучения обычно недостаточно, учитывая риск повреждения окружающих здоровых тканей и возможное снижение эффективности лечения. Помимо обращения к онкологу-дерматологу для полной оценки состояния, рекомендую провести повторное морфологическое исследование (биопсию) с целью уточнения диагноза и границ опухоли, а также дополнительные методы визуализации — компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить глубинное и распространённое поражение. С точки зрения лечения, хирургическое удаление с контролем краёв резекции (например, по методу Мосса) показано как наиболее радикальный и эффективный способ в подобных ситуациях. Дополнительно можно рассмотреть использование фотодинамической терапии, которая при некоторых типах поверхностных поражений показывает хороший эффект и снижает риск рецидива. Также целесообразно обсудить с онкологом возможность применения таргетной терапии или иммуномодуляторов, особенно если имеется выраженная агрессивность опухоли или множество рецидивов. Важно помнить, что самолечение в такой ситуации опасно и может привести к прогрессированию заболевания. Необходимо комплексное участие специалистов — онколога, дерматовенеролога и при необходимости пластического хирурга — для разработки оптимального плана лечения и восстановления функции и эстетики носа.

Похожие вопросы
Какой метод удаления базалиомы на щеке выбрать?
Ирина, 70 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 23:14
Результат соскобов показал базалиому 4 мм на щеке в 2 см от нижнего века. Врачи предлагают 2 способа удаления- лучи и хирургическое иссечение....
2 ответа
Как срочно удалить подозрительное новообразование на коже лба?
Пациент, 75 лет, мужской пол
21 июля 2025 г. в 13:23
У нас проблема! Нет талонов, врачи в отпуске. Все затягивается. Никуда невозможно дозвониться, невозможно попасть на прием к врачам. А новообразование...
3 ответа
Как поступить при подозрении на базалиому с неопределённым цитологическим результатом?
Аноним, 57 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 20:18
Здравствуйте! Около двух лет назад у меня появилось образование в одном сантиметре от наружного уголка глаза, которое не беспокоило. В январе этого...
2 ответа
Как лучше удалить базалиому на носу?
Аноним, 47 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 21:29
Добрый день. Мне поставили диагноз базально-клеточный рак на носу, размер опухоли примерно 8 мм по диаметру. Врачи предлагают разные методы удаления:...
2 ответа
Какое лечение рекомендуется при рецидиве плоскоклеточной карциномы прямой кишки после химиолучевой терапии?
Татьяна, 52 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 01:11
Здравствуйте доктор.Год назад провели химио лучевую терапию.У меня плоскоклеточная карцинома прямой кишки.В этом году случился рецедив.Какое...
3 ответа
Какой метод удаления выбрать при рецидиве базалиомы на носу?
Ирина, 58 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 09:51
Здравствуйте.Мне удалили базалиому хирургическим путем.Опухоль была на спинке носа, около глаза.Через месяц шов то краснеет, то бледнеет.По...
2 ответа
Что делать после удаления базалиомы носа?
Аноним, женский пол
24 октября 2023 г. в 13:40
Здравствуйте. Две недели назад мне удалили базалиому носа, и врач сказал, что, если анализ окажется плохим, можно будет снова обратиться к нему для...
2 ответа
Что делать при подозрении на рецидив базалиомы?
Аноним, 35 лет, женский пол
27 мая 2024 г. в 13:35
Здравствуйте! У меня есть сомнения относительно моего состояния после удаления базалиомы. Удаление произошло 5 апреля 2019 года, и шрам от неё сейчас...
2 ответа
Как эффективно лечить базалиому, которая повторяется?
ТАТЬЯНА, 67 лет, женский пол
04 августа 2022 г. в 17:35
много лет удаляю базалиому лазером и скальпелем ,появляется опять .как вылечить?
3 ответа
Что делать при рецидиве базалиомы и боли?
Татьяна, 54 года, женский пол
23 марта 2022 г. в 15:31
Здравствуйте. У меня базалиома кожи головы с 2017 года. Три раза удаляли лазером. В 2019 и 2021 иссекали хирургически. На данный момент рецидив. Стоит...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4796 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут