Вопрос закрыт

Атрофический гастрит. Правильное ли лечение? — вопрос №1581216

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 24 года, женский пол
25 июня 2025 г. в 09:30
Подтвержден неактивный атрофический гастрит антрального отдела и тела желудка, степень 2 (OLGA), контаминация хеликобактер пилори не выявлена. Лечения назначенное сразу после гастроскопии: — Rabeprazoli 20mg по 1 таб х 1 раз в день за 30 мин до завтрака — 2 мес; — Rebamipidi 100mg по 1 таб х 3 раза в день после еды — 2 мес. Но сказали дождаться гистологии и обратиться в поликлинику. В поликлинике была молодая девушка-терапевт, я спросила что наверное нужно к гастроэнтерологу раз атрофический гастрит подтвердили, она сказала что сама все распишет, вот ее назначения: Рабепразол 20 мг 1кап 2р/д за 30 мин до еды 14 дней Де-нол 120 мг 1т 4р/д за 30 мин до еды 2 месяца Панкреатин 10000ед 1 кап 3р/д во время еды 1 мес. Начала по схеме терапевта, но есть сомнения в правильности, так как после почувствовала тяжесть, периодические боли в области желудка (до этого ничего подобного не было), я не знаю что такое изжога. Потом вроде ребамидин назначаю при атрофии, зачем де-нол и рабепразол, панкреатин? Правильно ли при атрофическом гастрите пить де-нол вместо ребамипида? Можете подкорректировать? Испугал диагноз. Хочу сделать все правильно и по возможности улучшить ситуацию, а не усугубить ситуацию. По болезням по родственникам: у отца хронические панкреатит, у дедушки полный комплект по желудку (онкологии нет), но у них были причины из-за чего у них такие болезни. Делала колоноскопию и дополнительно гастроскопию, до этого со стороны желудка ничего не беспокоило и вот такую пугающую меня штуку нашли. Бывает тошнота, но из-за нервов (с приёмом пищи никак не связано) По анализам оак все хорошо, ферритин низкий (подбираю препарат, тяжело пить, колоть железо не могу). Вредных привычек нет, веду здоровый образ жизни. Жду результаты анализов на: антитела к париетальным клеткам желудка — антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12.
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Какие сейчас жалобы? Вообще в терапии атрофического гастрита используют гастропротектор — ребагит по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-4 недель. Остальное при отсутствии жалоб не нужно.

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Рабепразол, действительно не нужен, если нет никаких болей.или ребамипид или же де нол, они дополняют друг друга. Курсы того и другого чередовать

Ответ принят
Маркова Надежда Николаевна
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день. По заключению гистологии лечение не требуется, если только нет жалоб. Пугаться такого заключения не нужно. Но убрать атрофию полностью не получится, потому что изменения такого характера необратимы, но это не критично. Рабепразол, ребамипид и де-нол, соглано киническим рекомендациям так же не требуются.

Пациент, 24 года, женский пол
Пациент

Здравствуйте, спасибо! А сколько принимать Ребамидин и какой лучше приобрести?

Пациент, 24 года, женский пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. А как долго принимать Ребамидин и какой лучше приобрести?

Ответ принят
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здрпвствуйте Ребамидин назначают от 2х до 4 мес. Наиболее эффективно 12 нед.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12436 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6854 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    821 ответ
Ответим за 17 минут