Каковы возможные причины образования в почке и что с этим делать? — вопрос №987780
Дмитрий, 34 года, мужской пол
16 августа 2023 г. в 20:37
Примерно лет 5 ставят по узи ангиомоолипому. Кровь в моче лет 7, нижнее давление до 110 иногда, по анализам крови все хорошо. 1 августа сделал узи почек: образование поввшенной эхогенности, с неровным четким контуром справа в н/з, подкапсульно 10 мм. Недавно сделал МРТ брюшины, там захватили почки и написали, что в правой почке образование 10 мм на 7 мм, накапливает контраст. Напугался, в этот же день сделал КТ с контрастом. По результатам КТ, описание: "в паренхиме нижнего полюса субкапсулярно образование округлой формы с четким и ровным контуром, преимущественно жировой структуры ращмером до 9мм на 9 мм с неравномерным повышением плотности при контрастировании.... Заключение КТ: кисты обеих почеик, образование нижнего полюса правой почки, больше данных за ангиомиолипому без динамики размеров в сравнении с узи от июля 2023г.". В ибля 2023года также делал уретрографию, без потологии, а в 2020 году делал сцинтографию, без потологии. Очень переживаю, что же это в итоге, скажите Ваше мнение.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ангиомиолипома почки — это доброкачественное образование, состоящее из жировой, мышечной и сосудистой ткани. Такие опухоли обычно выявляются случайно при ультразвуковом или томографическом обследовании. В вашем случае размер образования около 10 мм, что является достаточно небольшим и хорошо коррелирует с результатами УЗИ, МРТ и КТ, где отмечается преимущественное наличие жировой ткани, что характерно для ангиомиолипомы. Наличие крови в моче длительное время может быть связано с раздражением мочевых путей или почечных структур, однако при отсутствии развития анемии, нормальных результатах анализов крови и отсутствии динамики роста образования, это скорее всего не указывает на злокачественный процесс. Повышенное давление — явление, требующее контроля, но оно не обязательно связано с ангиомиолипомой в вашем случае. Пациентам с небольшими ангиомиолипомами, не вызывающими симптомов и не увеличивающимися в размере, обычно рекомендовано наблюдение с периодическим УЗИ или КТ для контроля состояния. Очень важно продолжать соблюдать рекомендации врача-нефролога, возможно, контролировать давление и периодически сдавать анализы мочи и крови. Если же опухоль начнет увеличиваться, появятся боли, значительная гематурия или другие симптомы, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство или эмболизация. В вашем случае, учитывая стабильность положения и результаты обследований, паниковать не стоит. Рекомендую продолжать динамическое наблюдение у врача и при любых изменениях состояния немедленно обращаться за консультацией.
Медицинский консультантНефролог
Стаж 10 лет
Образование в почке, обнаруженное у вас, скорее всего, связано с доброкачественной структурой, характеризующейся наличием жировой ткани, что подтверждается результатами УЗИ, МРТ и КТ. Кровь в моче на протяжении длительного времени требует отдельного внимания — это может быть связано с раздражением мочевыводящих путей, но для исключения других причин, включая воспалительные процессы или урологические заболевания, одной лишь информации об образовании недостаточно. Контрастное усиление на МРТ и КТ не всегда означает злокачественность, но требует внимания и динамического наблюдения. Рекомендую обратиться к нефрологу и урологу для комплексной оценки состояния почек и мочевых путей, а также повторного обследования с использованием мочевого цитологического анализа и расширенного анализа мочи для исключения скрытых патологий. Возможно, полезно включить в диагностику функциональные тесты почек и, при необходимости, консультацию онкоуролога. Важно продолжать наблюдение с регулярным контролем размера образования и состояния почек, а также вести контроль артериального давления, поскольку колебания могут влиять на функцию почек. Необходимо избегать самостоятельного паникования и изменений в лечении без консультации врача.
Похожие вопросы
Что означает образование на почке?Елена, 75 лет, женский пол
21 июля 2023 г. в 12:04
Здравствуйте, моей маме 1947 г.р.сделали КТ почки с контрастом. Образование выявили случайно на МРТ позвоночника. 10 лет назад была сложная операция...
2 ответа Нефрологи онлайн
Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
127 ответов
Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
84 ответа
Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
73 ответа
Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы
40 лет Победы пр, 210
+7 (863) 302- ... показать
Медицинский центр «Гераци» на проспекте 40-летия Победы

Прием от 3 000 руб.
пр. 40-летия Победы, 172/83
+7 (863) 320- ... показать
Клиника «Источник»

Прием от 5 600 руб.
Финский пер., 4
+7 (812) 250- ... показать