От чего появляются умеренные кристаллы уратов в моче и как с этим быть? — вопрос №1560320

Вам нужно разбираться с мочевой кислотой. Скорее всего имеет место быть ферментопатия, то есть проблемы с уратоксидазой, ферментом, который отвечает за утилизацию мочевой кислоты. Если по ночам начнет болеть большой палец на ноге — то это первые признаки подагры, тогда придется конкретно разбираться с мочевой кислотой.

Сергей Григорьевич, Здраствуйте.Пока что палец не болит.Скажите пожалуйста вот эти анализы на подагру нормально будет? Мочевина в сыворотке Креатинин в сыворотке (с определением СКФ) Мочевая кислота в сыворотке И скажите это может быть начало камней или песка в почках? Ну или вообще цистита? И сейчас что лучше мне сделать? Посидеть на диете, если да то на какой?

Самое разумное пока посидеть на диете.

Спасибо за ответ.Скажите пожалуйста что именно не есть? Я как раз хочу сделать сезонную профиактику язвы и гастрита.

Сергей Григорьевич, Здраствуйте ещё раз.Я сегодя пересдал анализ мочи, там всё чисто.Нужно беспокоиться?

Умеренное количество кристаллов уратов в моче может быть связано с нарушением обмена мочевой кислоты, снижением уровня pH мочи или диетическими факторами, такими как повышенное потребление белковой пищи или недостаточное употребление жидкости. Повышенное количество оксалатов и изменения в анализах указывают на возможность склонности к образованию камней, даже если почки в порядке. Мутность мочи, наличие слизистых элементов и повышенное количество эритроцитов требуют дальнейшего обследования для исключения воспалительных процессов или повреждений мочевыводящих путей. Рекомендуется консультация нефролога или уролога для детального обследования, контроля уровня мочевой кислоты, оценки питания и возможного назначения уросептической или метаболической терапии.

Наличие умеренного количества кристаллов уратов в моче при отсутствии изменений со стороны почек часто свидетельствует о преходящих нарушениях обмена веществ или особенностях диеты. Кристаллы уратов формируются преимущественно при снижении pH мочи и повышении концентрации мочевой кислоты, что может быть связано с употреблением белковой пищи, малым объёмом потребляемой жидкости и подъемом уровня стресса, о чем свидетельствует и отсутствие сна перед анализом. Перемежаемое появление уратов в анализах говорит о временном характере изменении, возможно, связанного с несоблюдением рекомендаций по питьевому режиму и рациону. По вашему анализу отмечается также появление оксалатных кристаллов и повышение еритроцитов в моче, что может указывать на повреждение слизистой мочевыводящих путей или начало формирования камней. Мутность мочи, наличие слизи и повышенные эритроциты требуют дополнительного обследования для исключения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, особенно учитывая высокую плотность и низкий pH мочи. Помимо уже рекомендованной консультации нефролога и уролога, целесообразно провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для оценки наличия камней или структурных изменений. Рекомендуется расширить лабораторную диагностику — определить уровень мочевой кислоты в крови, оценить функции печени и обмен веществ, а также провести суточный мочевой сбор для анализа по пробе Зимницкого. Со стороны диетологии стоит обратить внимание на уменьшение потребления продуктов с высоким содержанием пуринов и оксалатов (красное мясо, шпинат, щавель, шоколад), увеличить питьевой режим до 2–2,5 литров жидкости в день, принимать щелочные минеральные воды для повышения pH мочи. С целью предупреждения прогрессирования изменений возможно назначение препаратов, нормализующих обмен мочевой кислоты и уменьшающих образование кристаллов (например, аллопуринол) только после подтверждения показаний. Также рекомендую консультацию диетолога и эндокринолога для исключения скрытых метаболических нарушений. Тщательное наблюдение и регулярный контроль анализов мочи и крови помогут избежать осложнений со стороны почек.