Вопрос закрыт

Можно ли принимать Джозамицин и Амоксициллин вместе при лечении Хеликобактер пилори? — вопрос №1480525

Игорь, 57 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 21:10
Здравствуйте, уже семь дней я провожу эрадикацию Хеликобактер пилори, пью таблетки назначенные мне гастроэнтерологом, а именно — за пол часа до еды я принимаю по две таблетки Де-нол и одну таблетку Разо, затем через минут десять после еды я принимаю Амоксициллин и Кларитромицин. Но, практически сразу после начала приёма этих препаратов у меня начала появляться горечь во рту (выделение горькой слюны, особенно в течении ночи). Некоторое время я терпел, но теперь решил поменять Кларитромицин на другой рекомендованный мне препарат Джозамицин (Вильпрафен Солютаб). Вопрос, возможен ли совместный приём Джозамицина и Амоксициллина? Как мне закончить начатый курс лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Использование амоксициллина вместе с джозамицином является допустимой и часто применяемой альтернативой при непереносимости кларитромицина. Обе эти группы антибиотиков (пенициллины и макролиды) обладают эффективным действием против Хеликобактер пилори и могут назначаться в сочетании для достижения необходимой эрадикации. Горечь во рту может быть связана с индивидуальной реакцией на кларитромицин, и замена его на джозамицин основана на разумном подходе для улучшения переносимости лечения. Однако важно помнить, что схема приема, дозировки и продолжительность курса могут отличаться от первоначально назначенных, поэтому самостоятельное изменение лечения без консультации лечащего врача не рекомендуется. Кроме того, одновременное применение ингибиторов протонной помпы (например, Разо) и препарата Де-нол необходимо поддерживать в течение всего курса, чтобы обеспечить оптимальные условия для уничтожения бактерий. Рекомендуется обратиться к вашему гастроэнтерологу с описанием возникших симптомов и планируемым изменением препарата — врач сможет скорректировать назначение, учесть возможные взаимодействия и проконтролировать эффективность терапии. В дополнение к этому, стоит обсудить с врачом возможность проведения повторного обследования (например, дыхательный тест или анализ кала на антиген) спустя 4-6 недель после завершения терапии, чтобы убедиться в полном уничтожении инфекции. Необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста и не прекращать курс антибиотиков ранее назначенного срока, чтобы избежать развития резистентности и рецидива инфекции. Если горечь во рту сопровождается другими симптомами или значительно ухудшает качество жизни, возможно также привлечение гастроэнтеролога-аллерголога или инфекциониста для оценки переносимости препаратов и поиска оптимальной схемы лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В терапии хеликобактерной инфекции обычно применяются комбинации антибиотиков для повышения эффективности эрадикации бактерии. Амоксициллин и кларитромицин — стандартное сочетание, однако у некоторых пациентов кларитромицин вызывает неприятные побочные эффекты, включая горечь во рту. Замена кларитромицина на джозамицин (активное вещество в Вильпрафен Солютаб) возможна, так как джозамицин относится к макролидам и обладает аналогичным спектром действия. Совместный приём амоксициллина и джозамицина допустим и часто используется как альтернатива при непереносимости кларитромицина. Однако перед заменой препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом, который контролирует лечение, так как дозировки и длительность курса могут отличаться. Завершать курс следует согласно назначению врача, обычно продолжая прием ингибитора протонной помпы (Разо), Де-нола и выбранных антибиотиков в течение 7–14 дней. Не прекращайте лечение самостоятельно, чтобы избежать недостаточной эрадикации инфекции и развития устойчивости бактерий.

Похожие вопросы
Правильно ли назначено лечение хеликобактер пилори?
Пациент, 62 года, женский пол
29 июля 2025 г. в 12:27
Здравствуйте! У меня по анализом крови выявлена хеликобактер 48++, хотя поанализ у кала был отрицателен хеликобактер. Назначен амоксицилин и...
5 ответов
Как правильно принимать таблетки при лечении хеликобактер пилори?
Валентина, 41 год, женский пол
21 июля 2025 г. в 12:47
Здравствуйте. Подскажите как правильно принимать таблетки при лечение хеликобактер пилори, я принимаю кларитромицин (500 мг 2 раза в день); -+...
5 ответов
Насколько опасны антибиотики при лечении хеликобактерии с почечной недостаточностью?
Сергей, 60 лет, мужской пол
22 июня 2025 г. в 14:51
Местный врач прописал для лечения антибиотики амосициллин и кларитромицин 2х недельный курс, но уже на второй день приема появились боли в области...
12 ответов
Можно ли одновременно принимать Кларитромицин, Метронидазол, Нексим и Де-нол?
Денис, 45 лет, мужской пол
25 мая 2025 г. в 14:02
Подскажите пожалуйста можно ли применять одновременно -КЛАРИТРОМИЦИН — МЕТРОНИДАЗОЛ -НЕКСИМ -де-нол Можно ли одновременно или надо делать паузу...
3 ответа
Как правильно принимать де-нол с антибиотиками при эрадикации ХП?
Аноним, 42 года, женский пол
23 января 2025 г. в 22:47
Здравствуйте, мне назначили лечение для эрадикации Хеликобактер пилори, включающее антибиотики, де-нол, энтерол и париет. Врач сказал, что де-нол...
2 ответа
Почему сохраняется высокий уровень lgG к Хеликобактер пилори после лечения?
Аноним, женский пол
19 марта 2025 г. в 02:59
Здравствуйте, у меня был обнаружен Хеликобактер пилори два года назад по биопсии, но в кале его не выявляли. Я прошла лечение, а после ФГДС врач...
2 ответа
Можно ли лечить хеликобактер при вирусном гепатите G?
Аноним, 32 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 13:52
Мне 32 года. Обнаружили бактерию Хеликобактер пилори по разным тестам, включая кал, ФГДС и дыхательный тест. Были боли в животе и проблемы с...
2 ответа
Можно ли принимать амоксициллин и кларитромицин по отдельности при лечении Хеликобактер пилори?
Аноним, 37 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 18:57
Врач назначил мне лечение Хеликобактер пилори с приемом антибиотиков амоксициллин и кларитромицин одновременно, но я сначала пил только амоксициллин 5...
2 ответа
Как сочетать прием антибиотиков Амоксиклав и лечение от хеликобактера?
Аноним
13 мая 2025 г. в 21:15
Здравствуйте! С субботы принимаю антибиотик Амоксиклав по назначению врача после удаления зуба, надо принимать 7 дней. После удаления поднялась...
2 ответа
Можно ли заменить амоксициллин при аллергии в лечении хеликобактер пилори?
Ирина, 44 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 09:14
Обнаружили хеликобактер 9.6. Лечение амоксициллин 1000×2р+кларитромицин500×2₽0+рибагит+омез. Антибиотики на 7 дн. Но спустя 5 дн на лице появились...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут