Вопрос закрыт

Что делать при смещении малой берцовой кости после перелома? — вопрос №1574157

Виталий, 32 года, мужской пол
13 июня 2025 г. в 13:29
5 мая сломал большую и малую берцовые кости со смещением. 13 мая сделали остеосинтез большой берцовой кости. Малая сказали срастаеться сама. 11 июня выяснилось что малая кость по снимкам так и осталась смещена ещё есть и осколок. Что мне теперь делать?
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

В принципе данный остеосинтез оставляет желать лучшего с такой «рекурвацией» стоит задумать над тем, чтобы переделывать. Ищите федеральный центр.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Виталий, добрый день. Ну Вы совершенно не о том волнуйтесь и совершенно не о том спрашивайте. Никто и нигде и никогда не фиксирует перелом малоберцовой кости в средней трети. Потому что сама операция принесет человеку больше вреда и травмы. Малоберцовая кость не несет опороной и иной функции в средней трети, всегда срастается! Даже если гипотетически представить себе, что не срастется, хотя такого не будет, то человек будет и ходить и бегать и прыгать, так как все это он делает с опорой на большеберцовую кость. А вот с большеберцовой костью к меня возникают вопросы. Сохранятся угловая деформация, которая видна на боковом снимке. И она не очень-то приемлемая! Это было бы лучше видно если бы сделали нормальный рентген нормального размера на протяжении всей кости, а не захватили кусок кости. Обратитесь к оперирующему хирургу, если Вы наступайте, то прекратите наступать! Виталий, если так оставить и так она срастется, нога будет несколько кривовастенькая, это не хорошо! А Вы спрашивайте о том, что вообще не имеет значение! Как-то так, Виталий, выздоравливайте. Если есть вопросы, пишите, пожалуйста.

Скрытые файлы (1)
Виталий, 32 года, мужской пол
Пациент

Уважаемый Азат Гагикович, с вашей точки зрения, что мне делать? Оперироваться заново если так мне посоветует врач который делал операцию. На ногу я не наступаю, после рентгена вообще никак. Мне сказали после проведения операции на ногу приступать на 30%, чтобы образовался костный мозоль, я так и делал, нагрузок не давал. Если Вас не затруднит посмотрите пожалуйста ещё мои снимки.

Скрытые файлы (6)
Виталий, 32 года, мужской пол
Пациент

Антон Юрьевич, благодарю Вас за ответ.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Виталий спасибо! Если это снимки после операции, то уже хорошо, тут ось кости прямая, то есть врачи на операции достигли репозиции (правильного сопоставления/взаимоотношения отломков). А то я подумал, неужели так Вам прооперировали и отпустили домой!!! Теперь вижу, что нет. Хотя из 6 снимков боковая всего одна, а в данном случае она главная, потому что по контрольной боковой рентгенограмме и есть смещение, Вы же видите, там я углы даже нарисовал. По тому, что Вы сейчас загрузили такой деформации угловой нет, ось кости ровная. Естественно, перелом осеольчатый и нестабильный и дистальный (нижний) отломок короткий, следовательно рычаг фиксации стержня короткий и там эпифиз кости, то есть нет как такового костно-мозгового канала, поэтому даже частичная нагрузка в 30% привела к смещению. Конечно, однозначно нельзя наступать с таким переломом 2-3 месяца, и лишь потом разрешать эту дозированную нагрузку. Поэтому разрешение наступать и давать нагрузку 30% от веса, это явно ошибочная рекомендация, которая и привела к смещению. А я подумал, что Вы «злостный нарушитель», сами решили давать нагрузку и приступать, поэтому и написал чтобы Вы не наступали. Но если Вам так сказали, это вопрос к тем, кто так сказал. Очень, конечно было бы странно, если так оперирующий сказал, он же должен знать все эти нюансы. Интересно, что в рекомендациях написано?! Конечно, надо переделывать, не будете же Вы ходить с кривой ногой, в 32 года, ей Богу. Если рекомендация наступать было от оперирующего хирурга, пусть переделывает и исправляет, по понятиям и по справедливости так и должно быть. Если это врач Вам в травмпункте рекомендовал, так теперь надо поклониться оперирующему, простит его переделать, и чтобы он знал, что это Вы не самовольно его работу «испортили»! Просто технически исправит, будет очень непросто, Виталий. Придется там попотеть, конечно! Как-то так, Виталий. Будут вопросы — пишите.

Виталий, 32 года, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо вам большое. Все снимки сделаны 11 июня. После операции мне ни одного снимка не показали. Хотя я просил сделать мне ренген перед выпиской. Поеду к врачу который производил операцию. Конечно ещё раз её делать не хочется, но и инвалидом остаться не охото. Он мне напрямую рекомендовал наступать на ногу, и сказал даже если тебе будут говорить не наступать то приступай на неё и не слушай никого. Очень печально конечно, что все так получилось.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Ну, тогда он теперь должен будет исправить свою же ошибку, потому что под своим весом нога бы не деформировалась бы никогда. Это следствие нагрузку, которую он Вам рекомендовал. Пожалуйста, Виталий, здоровья Вам.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Конфликтовать, конечно, не стоит Вы же добропорядочный человек. Но нужно дать понять, что Вы строго следовали инструкциям, и сами отсебятины никакой не было, и это произошло из-за этой нагрузки. Вы не конфликтуйте, но права свои и суть происходящего и причинно-следственные связи прекрасно понимайте.

Виталий, 32 года, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, здравствуйте. Был у своего врача который производил операцию. Посмотрел снимки и сказал, что он мне так изначально сделал. Считает это правильным и волноваться мне незачем. Ещё сказал, что нужно уже удалять один винт верхний через неделю. Но у меня его слова доверия не вызывают. Поеду на консультацию к другому доктору. Вам я верю больше, я же сам вижу по снимку, что криво сделано. Последствия серьёзные могут быть от такой работы?

Похожие вопросы
Почему не разгибается рука после остеосинтеза плечевой кости?
Анна, 37 лет, женский пол
02 июня 2025 г. в 10:49
25.02 была проверка операция остеосинтез 3 винтами, гипс был снят 7 апреля, но рука по настоящее время так и не разгибается, травматолог в поликлинике...
5 ответов
Реабилитация и прогноз после многооскольчатого перелома пяточной кости со смешением
Артем, 38 лет, мужской пол
01 июня 2025 г. в 15:42
25.01.25 — произошел многоосколочный перелом пяточной кости со смешением, разрушением суставной поверхности и нарушением состояния в подторанном...
9 ответов
Что делать при смещении перелома 3 и 4 плюсневых костей со смещением?
Аноним, 39 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 22:51
У меня перелом 3 и 4 плюсневой кости правой стопы со смещением. После травмы сделали рентген, сказали нужен остеосинтез, и меня отправили скорой в...
2 ответа
Правильно ли срослись берцовые кости после перелома?
Пациент, 37 лет, мужской пол
17 мая 2025 г. в 14:30
Ногу сломали 16 февраля. Насколько критичен перелом? Какие рекомендации можете дать.
1 ответ
Что делать: ждать консультации или начинать разминать плечо?
Ольга, 39 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 21:00
Здравствуйте! 30.12 получила травму. Перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков и подвывихом головки. 16.01 проведена закрытая...
3 ответа
Проблемы с фиксацией после перелома?
Аноним, 37 лет
05 марта 2022 г. в 17:24
Здравствуйте! У меня перелом большеберцовой и малоберцовой костей. Я перенёс операцию и уже почти два месяца на лечении, но хирург ничего не говорит о...
2 ответа
Нужен ли гипс при переломе 5 плюсневой кости?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 февраля 2023 г. в 11:27
У меня был перелом 5 плюсневой кости с остеосинтезом. Врач сказал, что гипс не нужен, но я всё-таки попросила хотя бы лангету. Теперь, после рентгена,...
2 ответа
Что делать с отёком стопы после операции?
Аноним, 44 года, мужской пол
25 октября 2020 г. в 23:31
У меня отёк стопы после операции по остеосинтезу перелома шейки бедра. Я не соблюдал постельный режим и заметил припухлость. Как мне действовать до...
2 ответа
Что делать, если малая берцовая кость не срастается после перелома?
Наталья, 38 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 20:49
Сыну 20 лет, перелом большой берцовой кости и Малой. Большая срастаются с пластиной, а малая без ничего, и идёт в нахлест, не срастается, уже 4 месяц....
2 ответа
Нужна ли повторная операция после металоостеосинтеза?
Александр, 28 лет, мужской пол
09 октября 2023 г. в 01:32
26.07.23 был проведен металоостеосинтез большеберцовой кости (был перелом 2-х костей голени со смещением) Спустя месяц травматолог по м/ж сказал, что...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут