Консультация гастроэнтеролога онлайн

Добрый день, уважаемый пациент Скажите пожалуйста, а делали ли Вы ФГДС? Есть или были ли проблемы с желудком когда-либо?

Делать прямо сейчас ничего не нужно. Учитывая, что впервые выявлен полип, повторное УЗИ через полгода для оценки его роста. Никаких дополнительных методов обследования не нужно. И никакого лечения тоже. Просто наблюдать.

Здравствуйте! Спасибо, что обратились с вашим вопросом. Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации. На основании вашего заключения, у вас выявлены несколько состояний, которые требуют комплексного подхода к лечению: 1. Хронический колит — воспаление толстой кишки, которое может вызывать боли в животе, урчание и изменения стула. 2. Долихосигма — удлинение сигмовидной кишки, что может приводить к запорам и дискомфорту. 3. Дивертикулы сигмовидной кишки — небольшие выпячивания стенки кишки, которые могут воспаляться. 4. Хронический геморрой — расширение вен в области анального канала, вызывающее дискомфорт и кровотечение. Рекомендации по режиму и образу жизни: — Следите за диетой, увеличьте потребление клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) для улучшения работы кишечника. — Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать гидратацию и облегчить прохождение стула. — Избегайте длительного сидения, старайтесь больше двигаться. Симптоматическая терапия: — Для облегчения симптомов колита можно использовать препараты, содержащие месалазин (например, таблетки 500 мг) по назначению врача. — При запорах, связанных с долихосигмой, можно использовать мягкие слабительные средства, такие как лактулоза (сироп, дозировка зависит от состояния). — Для лечения геморроя можно использовать местные средства, такие как мази с гидрокортизоном или лидокаином. Для уточнения диагноза и корректировки лечения, рекомендую: — Консультация гастроэнтеролога для оценки необходимости дальнейшего лечения и наблюдения. — Регулярное наблюдение за симптомами и, при необходимости, повторные исследования.

Галина, здравствуйте, по результатам кт выявлены множественные очаговые образования в печени, в первую очередь такое характерно для метастатического поражения. Необходимо прохождение полного онкопоиска, в первую очередь ФГС и колоноскопия.

Или дыхательный уреазный тест или определение антигена геликобактера в кале

Добрый день. Можно рекомендовать курс энтерола 1к х 2 раза в день — 7 дней, + тримедат по 100мг 1т х 3 раза в день — 1 месяц. После курса энтерола — курс бифиформа по 1 капсула 2–3 раза в сутки — 21 день.

Сдать ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, амилазу, ГГТП, ЩФ, общий белок, глюкоза, копрограмму, кал на геликобактер пилори, панкреатическую эластазу. Можно рекомендовать курс тримедата 100мг 1т х 3 раза в день — 2 недели

Добрый день. Рекомендуется: 1. строгое соблюдение диеты — исключить острое, жирное, жареное, горячее, алкоголь, курение — все что обладает раздражающим действием, питание небольшими порциями 4-5 раз в день, выбирать щадящие способы готовки — парение, тушение, запекание. 2. После приема пищи в течение 30 минут не лежать, за 2 часа до сна не кушать. 3. курс Нексиума 20мг х 2 раза в день до еды, 1 месяц 4. курс Итоприд/ганатон 50мг 1т х 3 раза в день до еды, 2 недели 5. Альфазокс по 10 мл (1 пакетик-саше или 1 доза мерной чашечки) после основных приёмов пищи и перед сном — 2 недели Сдать кал на геликобактер пилори

Здравствуйте. У Вас подтверждён хронический рефлюкс-гастрит с участками неполной кишечной метаплазии, без наличия Helicobacter pylori, что говорит о неинфекционной природе воспаления — в данном случае, скорее всего, вызванной желчным забросом (билиарный рефлюкс). Это состояние не онкологическое, но требует внимания, так как метаплазия — это адаптивное, потенциально обратимое изменение слизистой, которое при длительном течении может быть фоном для дисплазии. Остановить процесс можно, если устранить желчный рефлюкс, снизить воспаление и обеспечить защиту слизистой. Что могло способствовать: длительные перерывы в питании, злоупотребление НПВС, стрессы, слабость привратника желудка, дуоденогастральный рефлюкс (ДГР). Сейчас важно: 1) приём ингибитора протонной помпы (например, эзомепразол или рабепразол) курсом не менее 2 месяцев, 2) урсодезоксихолевая кислота (урсофальк 250–500 мг на ночь) для связывания желчи, 3) диета: без жареного, алкоголя, кофе, с частыми приёмами пищи, 4) контроль УЗИ органов брюшной полости, иногда — ФЭГДС с контрольной биопсией через 6–12 месяцев при наличии метаплазии. Вы можете остановить процесс — он пока в начальной стадии OLGA I–II, и при грамотном подходе обратим.

Снижение тромбоцитов бывает при циррозе, но это не признак цирроза. Так как вы больше ничего не написали, ответить больше нечего. Какой гепатит, какие анализы, данные узи

Атрофия точно ставится только по биопсии. Через год повторите эгдс с множественной биопсией по система OLGA. Начинается лечение с лечения геликобактера. Сдайте дыхательный тест или анализ кала на него

При первичном билиарном холангите гепа мерц назначается только на стадии цирроза при наличии печеночной энцефалопатии. Сам холангит он не лечит.

Сделайте гастроскопию и кт брюшной полости для уточнения

Без гистологии точно никто вам ответить не сможет. Поэтому придется ждать ее результатов. На онкологию внешне непохоже, возможно то, что стоит в заключении под вопросом.

Здравствуйте! Спасибо, что обратились за консультацией. Давайте разберемся с вашей ситуацией. Анализ проблемы: После удаления желчного пузыря у некоторых пациентов может развиваться состояние, известное как постхолецистэктомический синдром. Это может проявляться в виде диареи, поскольку желчные кислоты поступают в кишечник более концентрированными, вызывая раздражение. Жжение в кишечнике и частый жидкий стул могут быть связаны с этим. Снижение иммунитета и долго незаживающие раны могут быть следствием недостаточного питания или хронического воспаления. Рекомендации по режиму и образу жизни: 1. Диета: Уменьшите потребление жирной пищи, которая может усиливать симптомы. Включите в рацион больше клетчатки, чтобы нормализовать стул. 2. Гидратация: Пейте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. 3. Питательные вещества: Убедитесь, что в рационе достаточно витаминов и минералов, особенно витаминов группы B и C, которые поддерживают иммунитет. Симптоматическая терапия: 1. Холестирамин (порошок): 4 г один раз в день, может помочь связать желчные кислоты и уменьшить диарею. 2. Пробиотики: для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, принимайте согласно инструкции на упаковке. Дополнительные обследования: 1. Анализ крови: для оценки уровня витаминов и минералов, а также общего состояния здоровья. 2. Консультация гастроэнтеролога: для более детального обследования и корректировки лечения.

Зеленый цвет стула в вашем случае может быть связан с несколькими факторами: Наиболее вероятные причины: 1. Желчегонный сбор — это основная причина. Травяные желчегонные средства усиливают выработку и отток желчи, которая имеет зеленоватый цвет. При активном желчеотделении часть желчи может не успевать полностью переработаться в кишечнике, что и придает стулу зеленый оттенок. 2. Пищевые факторы — черешня и особенно редис содержат природные пигменты и могут влиять на окраску стула. Редис также обладает легким желчегонным эффектом. 3. Ускоренная перистальтика — желчегонные травы могут стимулировать моторику кишечника, из-за чего содержимое проходит быстрее и желчь не успевает полностью изменить цвет. Что делать: — Поскольку самочувствие хорошее, скорее всего это временное явление — Можно немного уменьшить концентрацию травяного сбора — Следите за динамикой в течение 2-3 дней При загибе желчного пузыря такие реакции на желчегонные средства встречаются довольно часто.

Здравствуйте. По результатам ФГДС и гистологии диагностирована аденокарцинома желудка с изъязвлением — это злокачественная опухоль. H. pylori не выявлен. Сейчас нужно срочно: — пройти КТ или МСКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом (для оценки распространённости процесса); — выполнить КТ/МРТ грудной клетки или ПЭТ-КТ (для оценки метастазов); — сдать общий и биохимический анализ крови, маркеры СА 72-4, СА 19-9, РЭА; — получить консультацию онколога в диспансере — дальнейшее ведение только через онкослужбу. УЗИ не информативно в данной ситуации. Не откладывайте.

Добрый день. Множество причин для такого состояния, от декомпенсации сахарного диабета до панкреатита. Если пациентка госпитализирована, то скорее всего проводятся все необходимые мероприятия, и уже имеется представление о предварительном диагнозе и проводится терапия. Сейчас надо довериться врачам. Если есть сомнения в диагнозе, то необходимы все результаты исследований, чтобы излагать свои предположения.

Здравствуйте. — Профилактика запоров: маме — послабляющая диета — курага, чернослив, изюм, компот из сухофруктов, свёкла, растительное масло. — при отсутствии эффекта — Дюфалак 1,0 — 5,0 мл 1 раз в день, утром после кормления — 1 месяц — массаж живота — при отсутствии стула более суток — массаж живота, газоотводная трубка, микролакс — 1/3 тюбика — в возрасте 3,5-4 месяцев — введение в рацион яблочного или грушевого сока

Дыхательный тест не показывает, что у вас есть геликобактер. При таком сомнительном результате лечение антибиотиками только еще больше навредит кишечнику. Если есть лактазная недостаточность — то вот и причина мучений с кишечником