Перейти на мобильную версию

Консультация гематолога онлайн

Гематологические заболевания трудно диагностировать на ранней стадии, поскольку пациенты часто не считают необходимым обращаться к врачу. Срочная консультация гематолога онлайн поможет пациенту вовремя обратить внимание на опасные признаки болезни. Такие симптомы, как головные боли, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, могут свидетельствовать о развитии анемии и других заболеваний крови. Но для получения квалифицированной помощи потребуется пройти лабораторную диагностику. Чтобы бесплатно задать вопрос гематологу, заходите на сайт doctu.ru.

Обязательное поле
Обязательное поле (не менее 50 символов)
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле
Обязательное поле. На эту почту вы получите ответ.
Обязательное поле
Обязательное поле
Задать вопрос
Нажимая кнопку «Задать вопрос», вы даете согласие
на обработку персональных данных и принимаете оферту
Требуется ли прием препаратов при беременности(2триместр) 16 ноября 2017 г. в 22:25
Здравствуйте.

У меня первая беременность (ЭКО двойней) 13 недель фибриноген 5,18 , в 9 недель 4,95 , перед протоколом 3,29. Необходима ли коррекция показателя коагулограммы?

Заранее спасибо.
2 ответа получено
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,сдайте д димер количественно и антитромбин 3 и по их результатам определится показание к анти тромб оптической терапии
Стаж 8 лет
Акушер-гинеколог, Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте, Анна! Фибриноген при беременности может в норме быть в 2-3 (по некоторым данным в 4) раза выше общей нормы, особенно после гормональной поддержки ЭКО. Как маркер гиперкоагуляции рассматривают Д-димер ПТИ, АЧТВ (его повышение! требует исследования на антифосфолипидный синдром). При сниженном антитромбине 3 - нужна консультация гематолога. При факторах риска (потери беременности, мертворождение, преждевременные роды до 34 недель, тромбозы у Вас) могут потребовать обследования на гены гемостаза, АФС. И для определения тактики попросите Вашего акушера-гинеколога пройтись по шкале "Оценка риска ВТЭО во время беременности, RCOG,2009" или даже по "шкала оценки риска тромбоэмболических осложнений во время беременности и тактика тромбопрофилактики (Schoenbeck D.,2011). Хорошей беременности Вам!
Завышенные д-димер при беременности 15 ноября 2017 г. в 12:15
Здравствуйте. У меня беременность 31 неделя и двойная. Д- димер постоянно растёт. Был сначала 3500, потом 4500 а сейчас воббще 10000. По УЗИ с малышами все в порядке. Анализы все остальные тоже в норме. Скажите пожайлуста это может повлиять как-то на меня и малышей. Боюсь образованию тромбов. Ещё забыла добавить что постоянно Колю в живот клексан и курантил в таблетках. Спасибо заранее. Вам.
2 ответа получено
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,сдайте анализ на антитромбин 3 ,возможно потребуется увеличение дозы клексана.Приходите допплерометрию плода каждые 10 дней.Д димер повышается со сроком беременности
Стаж 8 лет
Акушер-гинеколог, Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте! Не спрашиваю нормы Вашей лаборатории, просто скажу, что в третьем триместре Д-димер в 3-4 раза может превышать верхнюю границу нормы. Исключен ли антифосфолипидный синдром, сдавали ли Вы анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антитела к β2 гликопротеину I? Бывали ли у Вас тромбозы, выкидыши, преждевременные роды, мертворождение? Всё это очень важно в тактике ведения, в том числе послеродового периода (в плане продолжения терапии клексаном и аспирином). Сейчас из доступного стоит мониторировать свое артериальное давление, динамику прибавки веса, отеки, следить за состоянием плодов методами КТГ, допплерометрии при необходимости. Еженедельно сдавать мочу. Малейшие отклонения от нормы и ухудшение общего состояния должны заставить Вас внепланово обратиться за медпмощью. Удачи!
Железодефицитная анемия 14 ноября 2017 г. в 21:59
Здравствуйте, гематолог поставил диагноз - хроническая железодефицитная анемия. и сказал что в его наблюдении я не нуждаюсь. патологий в желудке, кишечнике и по гинекологии нет. прописывал разные сульфаты железа, но на них у меня сильная побочка, аллерголог разводит руками. вчера сдавала кровь.

гемоглобин 100
гематокрит 33
эритроциты 3,8
лейкоциты 10.8
моноциты 1.27
лимфоциты 21, (3 недели назад были 40)
железо в биохимии 2,8
фолаты 2,85
а ферритин 32, хотя месяц назад был 7,5, мог ли так вырасти ферритин, когда железо всего 2,8?
и при каких анализах можно поставить хроническую жда? мне не брали ожсс и трансферритин, что меня и настораживает.
Ещё нет ответов
Расшифровка анализа крови. 14 ноября 2017 г. в 18:38
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев. Результат меня не порадовал. Очень много отклонений согласно нормам бланка. Особенно пугает СОЭ, раньше этот показатель был у нас не больше 5, а сейчас 12. В 6,5 месяцев у ребенка появилась дермоидная киста (были у онколога и хирурга). Могло ли это повлиять на СОЭ и насколько плохи остальные показатели? Очень переживаю. Надо ли сдавать какие-то доп. анализы и бить тревогу? Через 2 дня нам еще делать прививку, можно ли? В первой строчке везде нормы бланка, во второй-наш результат. Кстати, ОРВИ у нас на данный момент нет, сдавали анализ натощак.

скорость оседания эритроцитов (мм/час)
4 - 10
12 *

WBC - Лейкоциты (10^ 9/л)
5.50 - 12.50
12,84 *

RBC - Эритроциты (10^12/L)
3.70 - 5.30
4,76

HGB- Гемоглобин (г/л)
113 - 140
134

HCT - Гематокрит (%)
35.0 - 45.0
37,4

MCV - Средний объем эритроцита (fL)
80.0 - 95.0
78,6 *

MCH - Цветной показатель/Ср. содержание Hb в эритроците (пг)
27.0 - 31.0
28,2

MCHC - Ср.концентрация НВ в эритроцитах (г/л)
260 - 340
358 *

PLT - Тромбоциты (10^ 9/л)
0 - 0
323 *

Нейтрофилы (аппарат) (%)
48.0 - 78.0
12,9 *

NEUT - Нейтрофилы (10^ 9/л)
2.04 - 5.80
1,65 *

Лимфоциты (аппарат) (%)
20.0 - 70.0
73,9 *

LYMPH - Лимфоциты (10^ 9/л)
1.20 - 3.20
9,49 *

Моноциты (аппарат) (%)
1.0 - 11.0
8,1

MONO - Моноциты (10^ 9/л)
0.09 - 0.60
1,04 *

Эозинофилы (аппарат) (%)
1.0 - 5.0
4,4

EO - Эозинофилы (10^ 9/л)
0.02 - 0.30
0,57 *

Базофилы (аппарат) (%)
0.0 - 1.0
0,7

BASO - Базофилы (10^ 9/л)
0.00 - 0.06
0,09 *
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Данный анализ не говорит ни о чем конкретном. Ребенка можно прививать. Сдача анализов без показаний повышает тревожность и не несет пользы
Расшифровка анализа крови. 14 ноября 2017 г. в 18:31
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев.Результат меня не порадовал.Очень много отклонений согласно нормам бланка.Особенно пугает СОЭ,раньше этот показатель был у нас не больше 5,а сейчас 12.В 6,5 месяцев у ребенка появилась дермоидная киста(были у онколога и хирурга).Могло ли это повлиять на СОЭ и насколько плохи остальные показатели?Очень переживаю.Надо ли сдавать какие-то доп.анализы и бить тревогу?Через 2 дня нам еще делать прививку,можно ли?В первой строчке везде нормы бланка,во второй-наш результат.Кстати,ОРВИ у нас на данный момент нет,сдавали анализ натощак.
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Данный анализ не говорит ни о чем конкретном. Ребенка можно прививать. Сдача анализов без показаний повышает тревожность и не несет пользы
Беременность после замершей 13 ноября 2017 г. в 11:51
У меня были 2 замерших беременности, одна в январе 2014 года, другая в августе 2017 года скажите есть ли шансы на благоприятную последующую беременность? Есть ребёнок общий 2005 г.р,была у генетика там очень дорогие анализы (с мужем на двоих больше 100 000 рублей выходит
1 ответ получен
Стаж 8 лет
Акушер-гинеколог, Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте, Анна! При наличии общего ребенка генетическое исследование нельзя назвать первостепенным для вашей пары. Зачастую, главенствующие причины воспалительная (течение хронического эндометрита) , гормональная (недостаточность второй фазы менструального цикла), реже - приобретенные тромбофилии. Удачи Вам в поиске грамотного специалиста!
Повышенный д-димер перед ЭКО 09 ноября 2017 г. в 16:14
Здравствуйте, 02.10.2017 у меня был перенос эмбрионов, при переносе были сделаны анализы на д-димер, он оказался сильно повышен. Доктором был назначен клексан в дозировке 0,6мг. Но это не помогло. В скором времени планирую новую попытку ЭКО, но д-димер снова повышен, и это на фоне приема контрацептива Жанин. Боюсь что после начала приема гормональных препаратов ситуация повторится. Какие анализы нужно сдать чтобы выявить причину? Какими препаратами можно исправить ситуацию?
Скрытые файлы (9)
1 ответ получен
Стаж 8 лет
Акушер-гинеколог, Гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте! При тромбофилиях (нарушениях свертываемости крови) при планировании беременности, бесплодии,, неудачных попытках ЭКО крайне важно провести консультацию опытных гемостазиологов. В Москве смело можно рекомендовать команду проф.Макацария А.Д. (Бицадзе, Хизроева, Акиньшина). Удачи и здоровья!
АЧТВ повышен и подготовка к ЭКО 07 ноября 2017 г. в 04:58
Добрый день, подскажите п-та, не можем забеременеть 6 лет,готовимся к ЭКО,и при сдаче последних анализов крови на гемостаз,выявили отклонение ...АЧТВ повышен на 2 сек,норма до 37-резщультат 39 сек...не знаем что и думать,возьмут или нет на ЭКО?,столько прошли кругов ада(( Подскажите что предпринять,или уже стоит отказаться от ЭКО,правда столько денег выбросили
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,отказываться конечно не стоит,сдайте в динамике,да и на фоне Эко могут назначить антикоагулянты и антиагреганты
Лимфоцитоз 06 ноября 2017 г. в 01:35
Здравствуйте, ребёнку 1,6, часто болеет, 2 раза бронхит, ОРВИ, стоматит, ларингит, обратились к иммунологу, поставили диагноз лимфоцитоз, по анализам крови за весь период жизни, сейчас у нас отит+фолликулярная ангина, лечимся очень тяжело, посмотрите пожалуйста результаты наших анализов, что посоветуйте в этом случае. 4 мес-гемоглобин 105, лейкоциты 8,7*10, соэ 9; 6 мес- гемоглобин 116, лейкоциты 6,3*10, соэ 3; 9 мес- гемоглобин 114, эритроциты 3,88*10, цвет показ 0,88, тромбоциты 190*10, лейкоциты 6,1*10, эозинофилы 1, нейтрофилы сегмент 24, лимфоциты 69, моноциты 6; 11 мес- гемоглобин 132, эритроциты 4,36*10, цвет показ 0,91, тромбоциты 216*10, лейкоциты 7,2*10, базофилия 1, эозинофилы 3, нейтрофилы сегмент 26, лимфоциты 65, моноциты 5; 1 год- гемоглобин 115, лейкоциты 8,8, глюкоза 4. Спасибо за помощь
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Лимфоцитоз это не диагноз, а состояние, когда в крови много лимфоцитов. У частных инфекций есть много причин - другие дети в семье, аллергия. Найдите другого иммунолога
Антенатальная гибель плода 05 ноября 2017 г. в 13:23
здравствуйте, мне 29 лет, есть один ребенок последующие 4 беременности антенаталки на срокак 4,7,8 месяцев, диагноза нет,узи анализы хорошие,было немного отстование по узи на больших сроках,какие анализы мне можно было сдать,спасибо
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,необходимо исключить анти фосфолипидный синдром:сдать кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину.Также необходимо сдать кровь на генетические тромбофилии и мутации фолатного цикла
Тромбоз портальной, селезеночной, верхней брыжеечной вены 05 ноября 2017 г. в 13:14
Тромбоз портальной, селезеночной, верхней брыжеечной вены. Сданы множество анализов крови (биохимия, гематология,тромбофлебия, онкомаркеры) СКТ и УЗИ органов брюшной полости, УЗИ молочных желез, колонскопия, гастроскопия. Наши врачи рекомендую принимать пожизненно Продаксу. Хотелось бы услышать мнение гематологов по моему вопросу. Возможно ли какое нибудь иное лечение или нет.
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
Понижен ферритин 03 ноября 2017 г. в 10:46
После того как я три раза подряд переболела орви, сдала анализ крови: гемоглобин 115, ферритин 11, гематокрит 33%, средний обьем эритроцитов 78, СОЭ 18. Плюс сильно выпадаю волосы. Подскажите какой диагноз и чем лечить?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Возможно не хватает железа. Сделать сывороточное железо, фгдс, УЗИ органов брюшной полости, АЛТ, ггт, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС, посетить гинеколога, эндокринолога.
Изменения в лейкоцитарной формуле у ребенка 03 ноября 2017 г. в 10:00
Добрый день,у ребенка изменения в анализе крови,а местные врачи не знают что делать.Записались в областную клинику на прием,а он только через месяц,боюсь как бы хуже не было за это время.Анализ прилагаю.Ребенку 10 полных лет,мальчик
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Сдайте кровь еще раз. Изменения, возможно, на фоне перенесенной инфекции
Тромбоцетопения 03 ноября 2017 г. в 07:32
Здравствуйте. В 2014г. поставили диагноз тромбоцетопения тогда тромбоциты упали до 17единиц. положили в больницу пункция результата не дала в этом году опять лежала в больницы. врач советует удалить селезенку. гарантии не дает что она виновата что тромбоциты падают. К какому гематологу обратиться ведь направления у всех разные
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от места вашего проживания. Тромбоцитопениями занимаются любые гематологи, нет настолько четкого разделения, главное, чтобы он был грамотным.
Миелопролиферативное заболевание впервые выявленное 31 октября 2017 г. в 19:34
Моему сыну 25 лет, обратился к врачу с болью в левом боку, УЗИ показало увеличена селезенка, экстренно прооперировали, после операции анализ крови показал повышенные тромбоциты 1100, прошли лечение в гематологическом отделении областной больницы, сделали трепанобиопсию, поставлен диагноз миелопролиферативное заболевание впервые выявленное JAK2, рекомендовано встать на учет к терапевту по месту жительства, назначен препарат кидроксикарбомид, после приема таблеток в течении 2-х месяцев уровень тромбоцитов снизился до 430, гематолог рекомендует перейти на интерферонотерапию. что делать?
Ещё нет ответов
Мутации генов и подготовка к беременности 27 октября 2017 г. в 15:02
Добрый день, подскажите пожалуйста какие поливитамины принимать при Мутации 1 MTHFR_Ala222Val_C677T. Была замершая в 2015, в 2016 родила ребёнка с СД.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте, почему именно гетерозиготная мутация фолатного цикла вас волнует,она не может оказать существенного влияния на течение беременности,а вот гомозиготность мутации Лейдена и протромбина уже серьёзно,требует назначения антикоагулянтов.Фолиевой кислоты достаточно 400 мкг в сочетании с вит В 12, можете сдать гомоцистеин,если выше 5- то увеличить приём фолиевой кислоты до 4 мг
Растут тромбоциты 27 октября 2017 г. в 11:36
Добрый день,я родила 5 месяцев назад ребёночка!Все беременность колола клексан,как родила отменила!Сдала тромбоциты были 370,потом 430,а сейчас 476 при этом тгемоглабин 145 и гемотокрит 44.6!не подскажите почему может рости тромбоциты и может ли это быть причина гв и обезвожи
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
ГВ не причина. Откуда обезвоживание? Пить надо по ощущению жажды.
Увеличение ДДимер 25 октября 2017 г. в 16:48
Ф.И.О. Борцова Кристина Михайловна Дата рождения: 28.03.1992г Дата

ОАК от 21.09.2017г — СОЭ — 13 мм/час. Эритроциты — 3.88x1012/л; Лейкоциты — 7.7x109/л; НЬ - 114 г/л; тромбоциты — 149х109/л.

Коагулограмма от 20.10.2017г Д-димер 1622 нг/мл. РФМК — 8.0 мг\ 100мл.

УЗИ плода от 22.09.2017г Беременность 12.2 нед.

Прошу вашей консультации , что нам делать?
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,ничего не указали про акушерской анамнез(было ли невынашивание?беременность после Эко?есть ли антифосфолипидный синдром?

Когда сдавали анализ не было ли ОРВИ или другого воспалительного заболевание

Если это действительно гиперкоагуляция(а не временные изменения н/р на фоне инфекции) надо начинать приём непрямых антикоагулянтов(клексан,фраксипарин,цибор),через 2 нед контроль коагулограммы и коррекция лечения

Разъясните анализ крови 24 октября 2017 г. в 20:59
Добрый вечер.Вот на данный момент ест какие анализы на руках.Сдавал кровь,УЗИ брюшной полости,сердца фиброэзофагогаскопию.Жалобы на ломоту в плечах,боль в поясничном отделе,температура вечером поднимается 37.1 -37.5 Слабость. На фото с кровью в скобках результаты( 3-х месячные давности с права) для сравнения со свежим анализом.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Не значительное повышение Фермента печени АЛТ, липидограмма в норме, незначительно повышена мочевая кислота.
Лечение идиопатического миелофиброза 24 октября 2017 г. в 17:10
Добрый день. В 2014 году папе 1957 г.р. установили диагноз идиопатический миелофиброз. Долго и много писать, могу позже все разъяснить. В кратце: раньше в ОАК были повышены только лейкоциты и СОЭ, теперь же снижены гемоглобин 77, тромбоциты 120, эритроциты 0,8, лейкоциты и соэ повышены. Принимает Гидреа сейчас 3 раза в день, фолиевую к-ту, В12, селезенка увеличена 10*20, мешает спать, ест плохо, апатия, слабость. Могу прислать все заключения, анализы. Интересует альтернативное лечение, в нашей областной больнице только гидреа назначают все.
Ещё нет ответов
Разъясните анализ крови 24 октября 2017 г. в 15:27
Здравствуйте, мой супруг очень сильно похудел за 3 месяца 35 кг сбросил.
Сдал кровь:
ЛЕЙКОЦИТЫ (WBC) 12.1,
ТРОМБОЦИТЫ 396,
СОЭ 16,
СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕНЕЙТРОФИЛЫ 72,
ЭОЗИНОФИЛЫ 0,
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 470.7,
АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА(АЛТ) 45.3.

Заранее большое спасибо!
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! По данным анализам причина не ясна, стоит сдать ггт, щф, соэ, УЗИ органов брюшной полости, фгдс, ФЛГ, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.
Потеря веса у грудного ребенка 24 октября 2017 г. в 04:51
Добрый день! У ребёнка с 3 месяцев наблюдается малая прибавка веса при среднем росте. Сейчас ребёнку 6 месяцев. С рождения ест часто и немного, грудное молоко есть в достаточном количестве. С рождения на грудном вскармливании. Простудными заболеваниями не болел, было лишь беспричинное повышение температуры до 39, снижали жаропонижающими, держалась 3 дня (как сказал педиатр - на зубы такой температуры быть не может). Желтухой не болел. Из результатов анализов: снижение гемоглобина с 118 до 110 (в это время принимали мальтофер), АСТ повышен (47; норма в пределах 5-41) АЛТ повышен (59; норма 5-38), билирубин общий и прямой в норме, реликулоциты в норме, узи органов брюшной полости и почек - увеличена селезенка на 1 см, ТТГ норма (значение 1,67 при норме 0,7-4,17), анализ крови на вирус герпеса 1,2,6 типов и ЦМВ- не обнаружено, мазок из зева на эти же инфекции - ЦМВ обнаружен, остальные - не обнаружены. Ходили к нашему гематологу. Сказал, что все хорошо, а мальтофер плохо поднимает гемоглобин. Нужно лишь корректировать питание, сделать его полноценным (ввести мясо, овощи, пить сок). У меня вопрос: так ли это? Не связано ли снижение аппетита с ЦМВ? Насколько это серьёзно и требуется ли какая помощь малышу? Нужно ли ещё сдавать какие-либо анализы? Нет ли у нас каких-либо заболеваний крови?
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
В 6 месяцев пора вводить кашу и мясо. Нижняя граница нормы гемоглобина в этом возрасте - 105. ЦМВ не виноват. Оставить дитя в покое, вводить прикормы
Дополнительные анализы 23 октября 2017 г. в 12:56
Здравствуйте,у меня такой вопрос,была донором крови раза 4,но после не восстанавливалась препаратами,сейчас вот на протяжении длительного времени ферритин около 15,пила различные препараты,то поднимается до 25 потом опять падает,гемоглобин 127,планирую идти к врачу гематологу,подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы еще помимо анализа крови и ферритина,чтобы картина была яснее?Спасибо за ответ!
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! АЛТ, аст, общий Билирубин, ггт, железо, трансферрин, УЗИ органов брюшной полости, фгдс, осмотр гинеколога
Надпечёночный билирубин 20 октября 2017 г. в 08:05
Добрый день. С мая 2017 выявлено постоянное повышение несвязанного билирубина (общий 28.5, прямой 3.5, АЛТ и АСТ = норма, Разв.ан.крови=норма), искали причину частых, множественных, непарных артралгий в течение 3лет (3-9 суставов сразу), с 2016 года ухудшение: постоянные, непарные суставные боли с ограничением подвижности. Невролог (НСПВП системно и местно без эффекта), ортопед (рецидивирующие артралгии на фоне хронической интоксикации неясного генеза), ревматолог (ревматизм-отр., паразиты - отр., а/т-инфекции отр., гормоны ЩЖ=норма, Миеломная б-нь - отр., НЯК-отр.). С лета 2017 лёгкий кожный зуд и периодический, утренний дискомфорт в правом подреберье, снижение толерантности к нагрузкам, раздражительность; последние 7 дней нарастание кожного зуда, постоянная тяжесть в правом подреберье, нарастание билирубина (общ.31.4, прям.5.5), появилось нарастание АСТ 41.9. Гемолитическая анемия? Если нет, то к какому врачу обращаться?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Для начала нужно выполнить полный клинический анализ крови, протеинограмму.
Антитела к антигенам эритроцитов при беременности 17 октября 2017 г. в 17:35
Здравствуйте. У меня вторая положительная группа крови. У мужа точно такая же. У меня Беременность 17.5 недель. На сроке в 10 недель в женской консультации взяли анализ и обнаружили антитела к эритроцитам 1: 4. Я пересдала через день в интвитро- ничего нет. Сейчас опять в жк взяли - опять нашли! Обнаружены антитела к антигенам эритроцитов( кроме ABO) в неразведенной сыворотке. Такая формулировка. Титры не указали. Возможно ли это при одинаковой группе крови и резус факторе у меня и мужа? Подскажите пожалуйста!!
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,у второй группы крови есть разные подгруппы,у вас с мужем они разные,сдавать нужно в одной и той же лаборатории.,из-за разного разведения результаты в раз ных лабораториях могут не совпадать.Конфликт по группе крови,как правило не оказывает сильного отрицательно влияния на беременность
Прививка от гриппа 17 октября 2017 г. в 16:41
Добрый день! Я принимаю медрол- 64 ед с постепенным уменьшением! Скоро ложиться на операцию по удалению селезёнки. Могу я сейчас сделать прививку от гриппа? Если да,то какую лучше- отечественную или импортную? Спасибо! Диагноз - идиопатическая тромбоцепения
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Можете, лучше импортную.
Прививка от гриппа 17 октября 2017 г. в 13:20
Добрый день! Я принимаю медрол - 64 ед с постепенным уменьшением! Скоро ложиться на операцию по удалению селезёнки. Могу я сейчас сделать прививку от гриппа? Если да, то какую лучше, отечественную или импортную? Спасибо!
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от основного заболевания- причин операции и использования медрола. В большинстве случаев острые заболевания или хронические в обострении - противопоказание. Скомпенсированные хронические не являются противопоказанием. В таком случае лучше выбрать импортную
Увеличение лимфоузлов 15 октября 2017 г. в 23:07
Уважаемый Доктор, подскажите пожалуйста по узи лимфоузлов, являются ли эти размеры увеличенными (на многих ресурсах прочитала что до 1 см норма) а врач узи говорит что у нас лимфоузлы увеличены, сыну 17 лет, в 5 лет переболел инф.мононуклеозом, часто были тонзиллит, и фарингит, сейчас каких то жалоб и болей нет. Являются ли эти размеры его лимфоузлов увеличенными? И если да то в каком направлении нам следовать дальше? У лора уже были, по его части в данный момент заболеваний не выявленно.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Это нормальные значения, по-видимому доктор считает что их вообще не должно быть. При отсутствии жалоб ничего не требуется.
Гематология 14 октября 2017 г. в 20:14
Супруге 23 года 5-й месяц не могут поставить диагноз постояные головокружения слабость был низкий гемоглабин 110 подняли 140 сейчас обнаружили б12 133.40 пр/мл как быть не знаем в нашем городе врачи говорят что все хорошо !!!

.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Анализы в норме - указанные значения на практике не используют. Стоит посетить невролога, выполнить МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, сдать АЛТ.
Тромбофилия 13 октября 2017 г. в 11:54
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, У меня за плечами 3 неудачных протокола ЭКО, сейчас сдала кровь на мутации, из 12 показателей 3 с отклонениями:

MTHFR:1298 -A/C
MTRR:66-G/G
ген FGB фибриноген -A/A.

Серьезные ли это отклонения? Это и есть причина моих пролетов? И какие препараты могут повлиять на улучшение?
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,причина,скорее всего не в мутациях(какие именно были неудачи ЭКО-беременность не наступала или замерала)? Вам стоит обратить внимание на мутацию фибриногена,она в гомозиготном состоянии,поэтому может оказывать влияние на течение беременности -контроль Д димера и АЧТВ до беременности и во время беременности,при необходимости лечение антикоагулянтами. Другие мутации по фолатному циклу-требуют приёма фолиевой кислоты до 4 мг в сутки в сочетании с вит В12.( например фолибер+ 3 таб фолиев к-ты по 1 мг),можно сдать кровь на гомоцистеин,который повышается при данной мутации,перед беременностью желательно,чтобы он был ниже 5
Низкий гемоглобин у ребенка возраст 1 год 13 октября 2017 г. в 06:53
Моей дочке 1 год. Начиная с трех месяцев у нас подает гемоглобин до 68. Прошли обследование ничего не установлено. Назначили курс лечения уколы и прием железа выполняем все рекомендации, а также правильное питание. В летний период гемоглобин поднялся до 100 но при сдаче анализа в сентябре гемоглобин упал опять до 80. Что делать? помогите
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Здравствуйте! Нужно выяснять причину. Очная консультация гематолога. Возможно, проблемы с всасыванием железа, или распадом эритроцитов. Нужен конкретный диагноз
Прививка 12 октября 2017 г. в 09:08
При хронической лимфолейкозе (не требующее специфического лечения) можно ли делать прививку от гриппа
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Можно в периоде ремиссии
Стаж 6 лет
Гематолог
Добрый день! При ХЛЛ иммунитет ослаблен, в результате чего грипп переносится плохо, может давать осложнения (напр. пневмонию). Прививка - лучший способ их избежать. Делать ее можно и даже нужно! Европейские эксперты рекомендуют больным ХЛЛ прививаться регулярно, каждый сезон. Но нельзя использовать живые (ослабленные) вакцины, такие как ультравак. Инфлювак - пожалуйста.
Тромбоцетопения она лечится? 11 октября 2017 г. в 11:25
Здравствуйте. Я Признана больной с 2014г. поставили диагноз тромбоцетопения. В этом году по скорой попала в больницу с анемией. врачи предложили вырезать селезенку. можно ли не вырезая просто ее вылечить. гарантию что у меня все наладится врачи не дают. По последним анализам тромбоциты стали опять падать сейчас их 65
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Для начала нужно установить причину тромбоцитопении, исключить вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, т.к чаще всего это аутоиммунный процесс и у вас уже произошел рецидив, то лечение только в периоды значимого снижения тромбоцитов
Перенесенный ВЭБ 10 октября 2017 г. в 10:00
Сыну 16 лет. В 5 лет перенес инф мононуклеоз. Через год с хорошими показателями крови снят с учета у гематолога. Ипохондрик, поставлена ВСД в 10 лет. Имеется гиперпролактиниемия на фоне правосторонней гинекомастии. В течение месяца вечером поднимается температуры до 37.5-38 гр., жалобы на утомляемость доступные лимфоузлы не увеличены (по нашему мнению). Возможен также стресс: проблемы с девушкой, большая нагрузка в школе (10й класс). Прокомментируйте, пожалуйста, стоит ли беспокоится и проверяться на лиифопрофилиративные заболевания, не является ли картина ранним проявлением этого заболевания, либо это скорее стресс.

Сдали анализ крови:
Гематокрит 48,7%
Гемоглобин 168
Эритроциты 5,47 млн/мкл
MCV 89фл
RDW 13%
MCH 30.7 пг
MCHC 34.5 г/дл
Тромбоциты 219 тыс/мкл
Лейкоциты 8,7 тыс/мкл
Нейтрофилы 59,9% , абс 5,21 тыс/мкл, паталогич клеток не обнаружено
Лимфоциты 28,4%, абс 2,47 тыс/мкл
Моноциты 9,8%, абс. 0,85 тыс/мкл
Эозинофилы 1,7%, абс. 0,15 тыс/мкл
Базофилы 0,2%, абс.0,02 тыс/мкл
СОЭ по Вестергрену 2 мм/ч

Спасибо.
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, в перечисленных симптомах данных за лимфопролиферативные заболевания не вижу. Обследование у терапевта или подросткового педиатра для поиска причин лихорадки необходимо,
Лейденовская мутация и планирование беременности 08 октября 2017 г. в 16:15
Добрый день, меня зовут Ксения, 25 лет.

Планируем беременность. Ранее Б не было, выкидышей, абортов, ЗБ – не было.

В ходе подготовки были выявлены генетические мутации:

Комплекс: Риск развития венозных тромбозов:
1) полиморфизм G20210A гена II фактора свертываемости крови (протромбина) (РЕЗУЛЬТАТ – G/G-НОРМА)
2) полиморфизм G1691A гена V фактора свертываемости крови (лейденского фактора) (РЕЗУЛЬТАТ – A/G-ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ВЕН.ТРОМБОЗОВ)
3) полиморфизм C667T гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) (РЕЗУЛЬТАТ – С/С-НОРМА)
4) полиморфизм 4G/5G гена ингибитора активатора плазминогена (PAI) (РЕЗУЛЬТАТ – 4G/4G-ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ВЕН.ТРОМБОЗОВ)
5) полиморфизм Val34Leu гена фактора XIII свертываемости крови (F13) (РЕЗУЛЬТАТ – VAL/VAL-НОРМА)
6) D/I полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента (АСЕ) (РЕЗУЛЬТАТ – I/D-НОРМА)

d-димер, расширенная коагулограмма, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, фолиева кислота, Витамины группы В – на 08.10.2017 в норме.

В роду тромбозов, инфарктов, инсультов и смертей в возрасти до 50 лет не было. Те же мутации обнаружены у сестры (32 г., беременность без осложнений, роды естественные, родилась здоровая девочка. Во временя беременности мутации себя никак не проявляли, лекарства не принимала).

Посещала нескольких гематологов. На период планирования беременности мне выписали Вессел-дуэф (1 т.2 р.в день) и Фемибион 1.

При выявлении беременности сразу же начать колоть клексан в дозе 0,2., весел-дуэф отменить.

Вопрос: подскажите, стоит ли принимать такие сильнодействующие лекарства, если анализы в норме? Зачем сейчас пить Вессел-дуэф, если я сдаю уже 3 раз коагулуграмму и д-димер-и все в норме. И еще, стоит ли сразу при обнаружении беременности колоть клексан (если анализы будут в норме)?

Какие особенности ведения беременности и родов есть у пациенток с такими мутациями?
1 ответ получен
Стаж 6 лет
Гематолог
Добрый день! Из значимых отклонений у вас имеется только гетерозиготная мутация фактора V Leiden, обуславливающая повышенную склонность к тромбообразованию. По некоторым наблюдениям у женщин с такой особенностью чаще бывают выкидыши и осложнения беременности, хотя абсолютный риск остается довольно низким (~5-8%). На сегодняшний день в мире нет консенсуса, нужно ли назначать профилактику клексаном в таких случаях. Обычно исходят из того, были ли у женщины ранее тромбозы и выкидыши. Если были - скорее нужно, причем весь период беременности. Если нет - можно воздержаться при условии, что нет других тромбофилий (дефицита антитромбина III, нарушения активность протеинов С и S).
Длительный субфибролитет 05 октября 2017 г. в 12:21
День добрый! Помогите пожалуйста, может вы нам подскажите что у нас по анализам.

Моей дочечке 13 лет, с 2016 года переболев орви до сих пор температура 37.2, очень редко когда она 36.7 И с того момента у нее в анализах всегда низкие лимфоциты. Сдавали если честно, все что только можно. И на вирусы, и гепатит, и узи брюшной полости, и на паразитов. Единственное что нашли это вирус Эпштейн Барра, показало что мы ним переболели, и по узи у нее не проходимость желчного пузыря и расширение трубчатых структур печени. И поставили диагноз Холестаз ЖВП. Часто болеем чем то в виде ангины, но это не ангина а горло болит один день как при ангине и потом проходит но увеличиваются в тот момент на шее лимфоузлы и на миндалинах образуется налет. Лечат кучей антибиотиков разных. Мы без антибиотиков не лечились ни разу на протяжении 2 лет. И на этом все. Отправляют нас к гематологу. А мы из Сочи у нас тут нет таких врачей. Собираемся в Краснодар. Так как за два года нас залечили и ничего внятного не говорят. Чувствует она себя нормально. Иногда мерзнут ноги и руки. И все
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Вполне возможно, что это нормальная температура для ребенка. Можете обратиться к доктору Елизавете Редько в Краснодаре. Грамотный иммунолог, не назначит лишнего
Гемостазиограмма при беременности 04 октября 2017 г. в 18:20
Добрый день. Мне 32 года, первая беременность, срок - 30 недель. По УЗИ норма, доплер - норма. Принимаю Фемибион2, Канефрон 1т 3р/день (передавливается мочеточник и из-за этого расширяется почечная лоханка с одной стороны). По ощущениям - всю беременность кровь в носу и кровоточивость десен при чистке зубов. До беременности в коаголограмме АЧТВ и протромбиновое время всегда были немного повышены, фибриноген и остальные показатели в норме.

На сегодняшний день показатели гемостазиограммы:

Протромбиновый индекс - 102%,
МНО 0,99, АЧТВ 26,6 сек,
Фибриноген 5,9 г/л,
тромбоциты 233,
антитромбин 3 - 95%,
Д-димер 0,47 мкг/мл,
Агретация тромбоцитов 96%
Волчаночный антикоагулянт 1,26.

Еще в 1 триместре был также слабо выражен ВА, поэтому сдавала:
Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках - отрицат.
Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG Концентрация <2 МЕ/мл при нормах 0.000 - 25.000
Антитела к кардиолипину, IgG
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
Концентрация 2.92 GPL-U/ml 0.00 - 12.00
Интерпретация: Антитела класса IgG не обнаружены
Антитела к кардиолипину, IgM
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
Концентрация 2.00 MPL-U/ml 0.00 - 12.00
Интерпретация: Антитела класса IgM не обнаружены
Антитела к бета2-гликопротеину
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
Концентрация 2.82 RU/ml 0.00 - 20.00
Интерпретация: Антитела не обнаружены
Антифосфолипидные антитела IgG
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
Концентрация 0.5 Ед/мл 0.0 - 10.0
Результат норма Норма
Антифосфолипидные антитела IgM
Метод и оборудование: Иммуноферментный анализ. Sunrise, TECAN
Концентрация <0.5 Ед/мл 0.0 - 10.0
Результат норма Норма

Вопросы:
1. Есть ли повод для беспокойства? Угрожает ли что-то ребенку?
2. Следует ли сейчас сдавать еще какие-то анализы? Если да, то какие?
3. Необходимы ли препараты для "разжижения" крови?
4. Необходимы ли плазмаферез и интерферон?

Заранее благодарю.
2 ответа получено
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,встречный вопрос-для чего все эти обследования,у вас привычное невынашивание.

Для нормально протекающей беременности характерна гиперкоагуляция,это защитная реакция,иначе всё бы умирали в родах от кровотечения.Обратитесь к парадонтологу,если у вас кровоточивость десен
Стаж 28 лет
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Ирина! Скорее всего у вас гингивит беременных. Это связано с гормональной перестройкой организма и повышением проницаемости сосудов. Ничего специфического не нужно, кроме идеальной гигиены. Пользуйтесь электрической зубной щеткой и ирригатором. Не будет на зубах отложений, уменьшится кровоточивость десен
Анализ "Генетический риск осложнения беременности и потологии плода" 04 октября 2017 г. в 13:19
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться с моим анализом.
У меня была одна неразвивающаяся беременность в марте этого года. Мне 37. Детей не было. Очень хотим. По результату анализа вижу что из 12 - у меня 6 отклоняются от нормы! Гинеколог порекомендовала сдать этот анализ и направила на консультацию к гематологу. Гематолога в моем городе просто нет. Хочу понять в чем дело у меня и получить назначения или рекомендации хотя бы дистанционно. Заранее благодарны !!!!!
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,все выявленные мутации у вас в гетерозиготной форме,т е они не смогут сил ьно влиять на течение беременности,иными словами серьёзных отклонений у вас нет,тем не менее во время беременности лучше периодической сдавать Д димер(учитывать нормы при беременности,учтите он в норме повышается).До беременности необходим приём фолиевой кислоты,не меньше 800 мкг в сутки,желательно в составе поливитаминных комплексом для беременных
Низкий гемоглобин 03 октября 2017 г. в 13:45
Здравствуйте! Сыну 27 лет. При сдаче крови обнаружился низкий гемоглобин 7. 1; железо 1. 35; ферритин 3. Прошел все обследования, без патологий. Принимал ферумлек. Через месяц гемогл. 13. 0. Следующий 13. 2, потом 14, 9; 15. 0. Сейчас 14, 4. Падает. Ферритин 24. эозинофилы 6. 3. были 3, 4.. диагноз Анемия. переживаю, что гемогл. опять падает.
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Нужно исключить паразитов - сдать кал на я/глист и простейшие 3 раза в лаборатории СЭС. Приём железосодержащих препаратов идёт до нормализации гемоглобина и после в поддерживающей дозе до 4 мес.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, есть стандарты обследования при ЖДА у людей, нужно исключать патологию ЖКТ, нарушение питания, кровотечения и т.д. Требуется очное обследование, т.к вы не указываете сроки, когда все выявлено впервые и какие обследования прошел, сказать что-то точнее невозможно
Уробилиноген в моче 34 02 октября 2017 г. в 22:13
Здравствуйте, прошу помочь в моем вопросе. В июле в анализе мочи обнаружили уробилиноген 34. Обследовалась по гастроэнтерологии (УЗИ, гастроскопия, анализ кала), врач сказала, что по данному направлению все в норме (не считая гастрита). В сентябре сделала повторный анализ мочи, показатель уробилиногена тот же. Также в клиническом анализе крови повышены лимфоциты 48,6 и понижены нейтрофилы 40,5 (лейкоцетарная формула: сегментоядерные нейтрофилы 39, лимфоциты 49), среднее содержание hb в эритроците 26,8, среднее концентрация hb в эритроците 314, распределение эритроцитов по объёму 14,7. Также в анализе крови: железо 9, ожсс 60,9. Также сдала биохимию крови - все показатели в норме. УЗИ органов брюшной полости: все в норме, кроме - повышена эхогенность паренхимы (диффузные изменения печени) и деформация жёлчного пузыря, селезенка в норме. Подскажи, возможно ли по данным анализам сделать какие нибудь предварительные выводы по Вашему направлению (исключить/подтвердить возможность наличия гемолитический анемии)? Какие следует провести доп. обследования для продуктивной очной консультации гематолога? Спасибо!
Ещё нет ответов
Вязкость крови 01 октября 2017 г. в 11:59
При заборе крови на биохимический анализ медсестра сказала, что сбор идёт с трудом, т.к. кровь очень вязкая.

В течение 3-х лет СОЭ повышалось с 20 до 37 мм/ч. В чём причины таких симптомов? Принимаю Кардиомагнил.

Нужны ли дополнительные исследования?
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Возможно нужно было выпить воды перед забором крови. Повышение соэ неспецифично и может быть при различных состояниях. Стоит начать с посещения терапевта.
Стаж 28 лет
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Мария! В вашем возрасте возможно сгущение крови. Для профилактики тромбозов и улучшения реалогических свойств крови можно принимать тромбоасс, дозировку подберет терапевт на очном приеме
Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы 30 сентября 2017 г. в 17:55
Здравствуйте. Девочке 10 лет, два дня жаловалось на головную боль, температура была днем 35,5 вечером 36.0. В выходные много гуляла, отдыхала, тем-ра 36,2. Через 2 дня пошли сдавать анализы. нейтрофилы 1,76*10^9/л, моноциты 0,57*10^9/л,нейтрофилы 33.2 %, лимфоциты 54,4 %, соэ 14, остальное все в норме. Во время сдачи анализа был насморк.
2 ответа получено
Стаж 5 лет
Педиатр
Значит ребенок перенес вирусную инфекцию.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, если эти жалобы прошли, то причин беспокойству нет
Прививки при апластической анемии 25 сентября 2017 г. в 17:41
Здравствуйте. Мне установлен диагноз в 2008г. D61.3 Идиопатическая апластическая анемия (первичный анализ крови: гемоглобин 55, лейкоциты 6, тромбоциты 9). Было проведено два курса иммуносупрессивного лечения и прием циклоспорина А. С 2011 года лечения не получаю, установлена ремиссия. Анализ крови: Гемоглобин 140, лейкоциты 5.1, тромбоциты 140. Можно ли при моем диагнозе делать прививки: от кори (в детстве делали, сейчас нужно сделать повторно), от гриппа.
2 ответа получено
Стаж 5 лет
Педиатр
Можно. Сейчас Вы здоровы.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, противопоказаний к вакцинации нет.
Как посчитать нейтропинию? 21 сентября 2017 г. в 16:42
Помогите пожалуйста посчитать нейтропинию, какая степень у ребенка?
Скрытые файлы (1)
2 ответа получено
Стаж 5 лет
Педиатр
Палочкоядерные и сегментоядерные вместе 12%. Это и есть нейтрофилы. 12% от 6,4 (общего числа лейкоцитов) будет 0,768. Для ребенка старше года это средняя степень нейтропении.

Источник: http://medspecial.ru/for_patients/7/21221/
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, с какой целью подсчет. Степень нейтропении имеет смысл только если она фебрильная
К какому врачу идти и какие сдать анализы 21 сентября 2017 г. в 13:44
Добрый день! 10 дней назад поднялась температура 38,3 без видимых симптомов простуды и вируса. Сдала кровь, лейкоциты 11 тысяч, СОЕ - 30. Температура через 2 дня спала без всяких жаропонижающих, и продолжает падать: 20.09.2017 вечером была 34,0. Лейкоциты на фоне приема антибиотиков, назначенных терапевтом опустились до 8,4 тысяч. Сдала общий анализ крови развернутый. Все в норме, кроме среднего объема эритроцитов (77). среднего содержания гемоглобина (26). среднего объема тромбоцитов MPV(7 фл), лимфоцитов абс (LYMF) -3/745 10*9/л.
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Вероятно вирусная инфекция, показано обильное питье, общеукрепляющие средства, например глюконат кальция, холосас.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, лечение имеет смысл только если температура или нарушение самочувствия сохраняются. И то больше не лечение, а поиск причин
Увеличение лимфоцитов 20 сентября 2017 г. в 16:19
Здравствуйте, у ребенка в течении 1 года 3 месяцев увеличены лимфоциты и понижены сегментоядерные, ребенок здоров, набирает вес, температуры нет, болел в возрасте 2 месяца, анализы на Cytomegalovirus, IgG, Epstein Barr Virus ранние антигены (ЕА) IgG, Epstein Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG- отрицательные, кровь на ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV -отрицательно, кровь на ВПГ 1,2 типа, ВЭБ, ЦМВ (иммуноглобулин М и G) отрицательно, кровь на хламидии отрицательно, общий анализ мочи - норма, бак посев кала на диз. Группу и сальмонеллез - отрицательно. Подскажите пожалуйста что могут означать такие анализы крови? Можно ли делать прививки?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Лимфоциты повышены в процентном отношении. Абсолютное число лейкоцитов в норме. Оставить дитя в покое. Прививки можно
Низкий гемоглобин 20 сентября 2017 г. в 16:11
Добрый день. Ребенку 7 месяцев, гемоглобин 98. Назначали Мальтофер, помог временно, потом гемоглобин опять упал. Назначили Актиферрин, гемоглобин начал расти. Сейчас 109. Пьет по 10-15 капель 3 раза в день. Как долго его принимать в такой дозе? Педиатр сказала, что через месяц принимать в половине дозы, и так 5 месяцев. Это верное решение? Как не испортить зубы препаратом?
1 ответ получен
Стаж 5 лет
Педиатр
Принимать в обычной дозе 2-3 мес. Потом контроль анализом. Зубами ничего не будет
Появление синяков 19 сентября 2017 г. в 10:43
Добрый день! На теле стали появляться самопроизвольные синяки и красные точки непрочного происхождения. Обращалась к терапевту она лишь развела руками.
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно начать обследование с общего анализа крови. В нем нужно смотреть содержание тромбоцитов
Затылочные лимфоузлы 17 сентября 2017 г. в 08:19
Здравствуйте, Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Сыну 22года, обнаружили затылочные лимфоузлы, температуры нет, потовыделений нет, зуда тоже. Иследование затылочных лимфоузлов. Справа -овальной формы, с четки ровным контуром, пониженной эхогенности без сохраненной эхоструктурой размером 9,4х4,1мм,12,9х4,6мм,10,6х4,3мм. Слева-не увеличины, единичные пониженной эхогенности без сохраненной эхоструктурой овальной формы рпзмером 10,2х4,3мм. Шейные справа-не изменены, слева-овальной формы пониженной эхогенности ьез сохраненной эхоструктурой, однородный. Увеличен 30.4-4,9мм. Общ ан крови. Лейкоциты7,5, нейтрофилы сегментоядерные4,10лимфоциты35,4соэ 3
Скрытые файлы (1)
2 ответа получено
Стаж 28 лет
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Наталья! Надо искать очаг инфекции. Сами по себе лимфоузлы не увеличиваются. Надо обследовать ЛОР-органы, зубо-челюстную систему, ну и кровь на ВИЧ, RW.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, про эхоструктуру понять не могу, с сохраненной или нет, есть дифференцировка или нет. Если структура не сохранена, то требуется дообследование в виде узи других групп периферических л/у, рг легких, узи органов брющной полости и пункция узлов. Если структура сохранена, то больше данных за воспалительную природу л/у и требуется контроль узи через пару недель
Анализ крови 14 сентября 2017 г. в 14:48
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализ крови, вроде все в норме, но заметила немного повышенные лимфоциты 41,3 при норме до 40, продувало шею, был стресс, проходила флг, УЗИ брюшной полости все в норме, ничего не увеличено., ещё лор сказала, что отек в носу аллергический ринит. Может ли это быть связано с заболеваниями крови? Спасибо большое.
Скрытые файлы (1)
2 ответа получено
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, повышение лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, которые протекают сейчас или недавно перенесены. Причин для волнений нет
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Возможно это проявления аллергии, исключите паразитов, сдать ИФА крови на 4 гельминтов-панель, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС,АЛТ, повторите полный клинический анализ крови.
Тромбоцитопения 14 сентября 2017 г. в 06:06
Пол: Мужской Возраст: 85 лет Хронические заболевания: Гипертония. Мерцательная аритмия. Здравствуйте, мой отец в начале 2000 годов заболел аутоиммунной тромбоцитопенией, после проведенного лечения уровень тромбоцитов поднялся и состояние стабилизировалось. В начале 2016 года опять начались проблемы. Количество тромбоцитов держится на уровне от 70-80, гемоглобин 90-100, повышенное СОЭ до 60. Высылаю Вам последние анализы крови и результаты обследования КТ. Особенно беспокоят следующие симптомы: - значительная потеря веса в последнее время, бледный вид лица, слабость и одышка. Кроме того по результатам КТ значительно увеличена селезенка и увеличены лимфатические узлы. Так как город не большой, гематолога в штате больницы нет, ближайшая больница где есть гематологическое отделение краевая больница, расположенная за 300 км от нас. Хотелось бы получить от Вас консультацию какие меры предпринять в данной ситуации по лечению.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Мало данных, стоит сдать биохимию крови (алт, аст, ггт, щф, афп), hcvab, hbcorab total, выполнить неокрашенный мазок крови в условиях гематологической лаборатории.
Генетический полиморфизм 11 сентября 2017 г. в 15:23
Добрый день! Планирую беременность. Ранее была, но выкидыш. Эко закончилось неудачно,после подсадки через 1,5 недели наступила менструация. Расшифруйте,пожалуйста, результат: ген FII (кодируемый белок: 2 плазменный фактор (протромбин) область активности:коагуляционный гемостаз; полиморфизм: G20210А; генотип:G/A, шифр:2. И FV (кодируемый белок: 5 плазменный фактор; область активности:коагуляционный гемостаз; полиморфизм: G1691А (Лейден); генотип:G/A, шифр:2. Можно ли как-то профилактически пролечиться? Есть ли шанс забеременеть и выносить ребенка? К какому врачу обратиться для назначения лечения?
Ещё нет ответов
Кровь 09 сентября 2017 г. в 14:37
Здравствуйте! Я пытался сдать кровь, у меня следующие показатели:

Лимфоциты - 38%
Моноциты 10%
Лейкоциты 4,7%
Тромбоциты 224 г
Гематокрит 45,7%
Гемоглобин 145 г
Эритроциты 6,35%

Скажите есть ли у меня какое-нибудь заболевание в организме?
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализу крови диагнозы не ставят, ну кроме некоторых гематологических заболеваний. Можно лишь сказать, что отклонений в приведенных результатах нет.
Анализ крови ребёнка 09 сентября 2017 г. в 12:05
Добрый день. Мой ребёнок родился недоношенным на 32 неделе, сейчас ему 3 месяца. Последние три общих анализа крови показывают, что тромбоциты, эритроциты, гемоглобин растут, а нейтрофилы падают (с 11,5% до 8,5% за полтора месяца) при росте лимфоцитов (с 73,5 до 77,5). Ребёнок не болел, никаких витаминов не пьём, температуры нет, поведение и аппетит в норме. Педиатр ничего не говорит. Что это может быть? Боюсь лейкоза!
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Изменения носят не значительный характер, вполне возможны при ОРВИ у ребёнка.
Мутации гемостаза 07 сентября 2017 г. в 17:58
Готовлюсь к ЭКО сдала мутации гемостаза, что делать? Гомоцестеин 11, надо ли какое лечение ?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,конечно такой гомоцистеин нужно пролечить ,ведь повышенный гомоцистеин может вызывать неправильное формирование нервной трубки и недостаточную инвазию цитотрофобласта(т.е. в последующем разовьётся плацентарная недостаточность) для лечения необходимы высокие дозы фолиевой кислоты(например ангиовит или фолио),также необходимо сдать коагулограмму и д димер
Смогу ли я выносить ребенка с такими анализами и назначением 06 сентября 2017 г. в 19:19
За день до переноса эмбриона д-димер 0.73. В день переноса репродуктолог назначила уторжестан 200 - 3 раза в день,ангеовит 1 таблетку , дюфастон 3 раза в день,магнеВ6 3 раза в день,гемапаксан 0.4мг 1 раз в день и консультацию гематолога. Гематолог добавила Транексам 2 раза в день в течение 7и дней , ТромбоАСС 1 табл. через день. АНАЛИЗИ:на второй день переноса С-реактивный белок (ультрачувствительный)1.100 Фибриноген- 4.24 Плазминоген - 146.0 Д-димер - 1.65 Анализ на Гинетический риск нарушений системы свертывания F2:20210G>A(rs1799963) G/G F5:1691G>A(rs6025) G/G F7:10976G>A(rs6046) G/G F13A1:103G>T(rs5985) G/G ITGA2:807C>T(rs1126643) C/C ITGB3:1565T>C(5918) T/T FGB:-455G>A(rs1800790) G/A PAI-1:-675 5G>4G(rs1799889) 5G/4G
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 15 лет
Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Здравствуйте,никаких серьёзных мутаций в генах у вас нет ,сама стимуляция оволяции вызывает повышение свертывающей системы крови и д димера соответственно,поэтому на данном этапе вам показано данное лечение, затем эти показатели могут придти в норму и лечение соответственно изменят
Низкий ферритин 06 сентября 2017 г. в 16:35
Добрый день! Правомерен ли терапевт отказать в больничном листе, если уровень моего ферритина составляет 3,02 ед, но гемоглобин при этом в норме. Сказать, что я чувствую дикую усталость - не сказать ничего, работаю и живу через силу, на пределе возможностей, больничными не злоупотребляю (максимум пару раз в год). Терапевт мне отказал, ссылаясь на то, что без температуры не имеет права открыть больничный? Но ведь у человека могут быть более тяжелые состояния, такие как иммунодефицит, та же ЖДА.... Кто прав? Положен ли больничный в моем случае? Спасибо. PS препараты железа принимаю, но они не помогают поднять ферритин. Врачи первопричину не хотят искать, узкого специалиста в нашем городе нет, а вместо терапевтов работают фельдшера.
2 ответа получено
Стаж 5 лет
Педиатр
Больничный обязаны дать по болезни, даже если температуры нет. Нет приказов, которые требуют температуру. Но даже если он ВАм его даст, он должен назначить обследование, лечение. Если он не может - дать направление в вышестоящее учреждении (областное), отделение гематологии. ОБратитесь туда, возможно потребуется госпитализация
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Уровень ферритина при нормальном уровне гемоглобина и отсутствии объективных признаков заболевания не является показанием к выдаче больничного.
Тромбофилия 06 сентября 2017 г. в 08:52
Здравствуйте, нужно ли лечение до беременности с таким результатом анализов? или при наступлении беременности нужно обратиться к гематологу?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Ссылка не открывается. В любом случае до наступления беременности нужно посетить гематолога и проконсультироваться о возможных рисках.
Куда и кому обратиться 04 сентября 2017 г. в 18:16
У меня язвы на ногах.очень болят.врачи говорят воскулит, но точного диагноза не ставят. Сахара в крови нет. Делали иммунограмму.
2 ответа получено
Стаж 5 лет
Педиатр
Сначала найти хорошего терапевта. Потом уже искать дальеш
Стаж 7 лет
Травматолог, Ортопед
Выполните узи сосудов нижних конечностей покажитесь хирургу, дерматологу.
Пониженный гемоглобин 04 сентября 2017 г. в 16:07
Добрый день.У меня пониженный гемоглобин уже более 20 лет. Анализы сдаю редко. Вот последний, в нем повышенные эритроциты. Что это может быть?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Эритроциты в норме. Стоит уточнить причину сниженного гемоглобина - сдать трансферрин, ферритин. сывороточное железо, фолиевую кислоту, В12, кал на я/глист 3 раза в лаборатории СЭС, АЛТ, о.билирулин. ГГТ, УЗИ ОБП, ФГДС, посетить гинеколога.
Показания к экстракции зуба 04 сентября 2017 г. в 09:40
У меня тромбоцитопатия. Удаление зуба проходит в стационаре. При сборе анализов для удаления сделала коагулограмму, где немного выше ряд показателей - фибриноген, PLT (анализы прилагаются), а мне перед удалением надо 3 дня пить дицинон по 6 таблеток в день, перед удалением еще делают укол в вену. Живу в маленьком городе, на прием к гематологу попасть до операции не могу. Подскажите, при таких анализах не сделаю ли я себе хуже приемом дицинона?
Скрытые файлы (1)
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Из результатов прикрепился только клинический анализ крови.
Стаж 28 лет
Стоматолог-терапевт, Пародонтолог
Здравствуйте, Ольга! Диагноз : тромбоцитопения? Если,да, то прием дицинона перед удалением необходим! Общеклинический анализ крови неплохой, чуть снижены сегменты, но не критично

Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное 29 августа 2017 г. в 13:05
Здравствуйте! Мне 60 лет. В апреле 2017 года поставлен диагноз "Миелопролиферативное заболевание, впервые выявленное". Назначен интерферон альфа 3 млн 3 раза в неделю. Спустя 4 месяца введения препарата общее состояние нормализовалось (снизилась температура тела, улучшились показатели анализа крови), но стали очень беспокоить боли в ногах, в ногах постоянная усталость, жжение, с трудом сгибаются колени, очень тяжело ходить. А также, меня мягко говоря смущает поставленный диагноз. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования еще можно пройти и какие еще сдать анализы?для уточнения диагноза.

Вот анализы, на основании которых мне поставили такой диагноз:

1)Общий анализ крови: Эритроциты 2,5 млн., Нв 74г/л, ретикулоциты 0,1%, тромбоциты 224 тыс., лейкоциты 4,3 тыс., палочко-ядерные 1%, сегментно-ядерные 56%, лимфоциты 41%, моноциты 2%, СОЭ 69 мм/час, анизоцитоз++, пойкило+, слабо-желтая плазма.

2)Биохимический анализ крови: СКФ 66мл/мин(88-128), креатин сыворотки 81,6 мкмоль/л (53-87), мочевая кислота 400,4мкмоль/л(214-488), общий белок 59,8 г/л(65-85), глюкоза 6,26 ммоль/л(3,9-6,4), билирубин общий 35,28 мкмоль/л (1,7-21), АЛТ 10,9 ед/л(0-41), АСТ 16,4 ед/л(0-35), гамма ГТП 12,5 ед/л(0-49), ЛДГ 309 ед/л(0-480), калий 3,32 ммоль/л(3,2-5,25), натрий 138,6 ммоль/л(134-155), хлориды 106,3 ммоль/л(98-107), кальций 2,15 ммоль/л(2,15-2,57), железо 3,51мкмоль/л(6,3-30,1), фосфор 1,1 ммоль/л(0,7-1,6), ферритин 1120,0нг/мл(13-150).

3)Миелограмма: клеточность костного мозга снижена.Увеличено количество лимфоцитов 47,6%(зрелые). Миелодный росток снижен 43,4%, представлен в основном зрелыми гранулоцитами. Единичные клетки эрироидного ряда 1,0%. Мегакариоциты не обнаружены, отмечается скопление тромбоцитов.

4)Трепанобиптат: в трепанобиопате костный мозг клеточный, межбалочное пространство расширено, соотношение кроветворной и жировой тканей 80:20, все ростки кроветворения сохранены, гиперплазия миелоидного и мегакариоцитарного ростков, мегакариоцитов до 31 в поле зрения, в том числе диспластические, встречаются бластные клетки, сидерофаги, ретикулиновый фиброз.

5)УЗИ и КТ брюшной полости и малого таза в норме.

1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! У Вас выраженная железодефицитная анемия, нужно срочно посетить гематолога, исключить вирусные гепатиты, ВИЧ.
Гомоцистеин 28 августа 2017 г. в 15:07
Добрый день! У меня повышен гомоцистеин, снижаю его метафолином. иногда чередую с Ангиовитом. Когда он у меня снизиться можно будет прератить прием препаратов? Или его всю жизнь придёться теперь поддерживать? И как? пропивать курсом как то, или всю жизнь на этих препаратах сидеть? Планируем беременность. Благодарю за ответ!
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! После нормализации его уровня следует некоторое время продолжать приём витаминных препаратов, хорошо питаться. После отменить их и проследить за его уровнем - если всё будет в норме проблем быть не должно.
PAI мутация гомозигота и подготовка к эко 25 августа 2017 г. в 13:46
Здравствуйте, готовлюсь к 4 свежему протоколу ЭКО, в прошлых протоколах на 14 дпп было 30 и 40 единиц хгч. Гомоцистеин = 5.8

РФМК 4 (норма до 4 %)
Время агрегации 6,2
Степень агрегации 74,2 (норма 50-80 %)
Скорость(30 сек) 68,6
Плазминоген 80 (норма 75-140 %)

мутации:
MTHFR (1298 A>C) 
a/c
Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
MTRR g/g
Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме.
ITGB3 t/c
Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.
PAI-1
4g/4g
Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гомозиготной форме.

в протоколе сильно взлетает д-димер, который без протокола в норме.
как стоит подготовится к протоколу (начать заранее колоть клексан, пить вессел, аспирин, курантил)?
что увеличит шансы имплантации в протоколе?
и еще вопрос - стоит ли мне сразу подсаживать или уходить в крио? заранее спасибо
Ещё нет ответов
Клексан 2000 или 4000 24 августа 2017 г. в 13:00
Добрый день. Было 2 ЗБ. Сейчас срок беременности 3 недели, какие нужно сдать анализы, чтобы начать ставить Клексан (вопрос в дозировке) и начать пить Курантил. Пока не ставлю, тк происходят какие-то боли в животе (тянущие ощущения).
Ещё нет ответов
Имунная тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма 24 августа 2017 г. в 05:57
Мы болеем с февраля 2017 г. Дочь 4 года. С марта месяца до сегодня 24.08.2017 г пролежали 3 раза в больнице. Тромбоциты каждый раз падали перед госпитализацией до 17 тысяч. Первый раз прокапали иммуноглобулин ВВИГ - выписали с тромбоцитами 189 тыс (лежали в г.Новокузнецк). Второй раз попали в больницу через 3 месяца - лечили метилпреднизолоном - тромбоциты упали до 0. Прокапали иммунглобулин - подняли до 280 тыс. Выписали. Через месяц госпитализированы в г.Кемерово. Прокапали иммуноглобулином - поднялись до 178 тыс. На данный момент 24.08.2017 г - тромбоциты - 43 тыс (посчитаны в ручную) и 33 на машинке. Делали пункцию костного мозга - все хорошо, отклонений нет. Подскажите пожалуйста что делать дальше?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Стоит попросить направление в специализированное гематологическое учреждение (НИИ) для более полного обследования и назначения длительного поддерживающего лечения.
ВКЛ 21 августа 2017 г. в 22:34
После третьих родов в крови обнаружили волосатые клетки в начале 2015 года, селезёнка площадь была -95, прошла сложную химиотерапию летом 2016 года. Клетки с высокой агрессией, поэтому какие есть препараты для лечения этого ВКЛ мне ввели. Селезёнка уменьшилась, но постепенно увеличивается опять, в крови всё равно находят 2-3 волосатые клетки. Есть ли у меня полная ремиссия? И сколько живут с таким диагнозом.? Я мама троих детей, воспитываю их одна. По ночам реву, что такой диагноз у меня. Часто болею простудными заболеваниями.
Ещё нет ответов
Миеломная болезнь 20 августа 2017 г. в 20:00
Здравствуйте! На основании иммуногистохимического анализа поставлен диагноз - ММ. Множественные метастазы во всем скелете. При этом лабораторные анализы крови и мочи диагноз не подтверждают. назначено лечение: бортезомиб +мелфалан . при этом другой доктор сказала дополнить схему алкераном. подскажите, как правильно лечиться?
1 ответ получен
Стаж 7 лет
Травматолог, Ортопед
Дистанционно такие вопросы не решаются. Только на очном осмотре.
Бактериофаг от клебсиеллы при нейтропении 17 августа 2017 г. в 11:36
У ребенка 1 год 3 мес. нейтропения средней степени (1000). Можно ли при нейтропении проводить лечение бактериофагом от клебсиеллы. Гематологом были запрещены применение левомецитина, пиницилина.
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Можно, но с учётом чувствительности.
D-димер 16 августа 2017 г. в 11:15
Здравствуйте. Нахожусь на 23 неделе беременности. По направлению генеколога сдала кровь на D-димер. Показатель составил 2554 нг/мл, что по сравнению с референсными значениями сильно завышен. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия и что делать в такой ситуации?
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, позволю себе процитировать информационное сообщение коллеги-гематолога: "Повышение Д-димера во время беременности - нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения, и у здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно мерять во время беременности (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками". Автор перевода англоязычной статьи Dr.Vad
Повышенный гемоглобин 15 августа 2017 г. в 10:29
Здравствуйте. Мне 44 года, проходила диспансеризацию, определили гемоглобин 155...ранее...три года назад был ..140. Опасно ли это? Какие меры необходимо предпринять?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Не опасно, особенно если Вы житель города гемоглобин повышается компенсаторно - это норма.
Прививка 11 августа 2017 г. в 19:11
Здравствуйте! Можно ли делать прививку от ветряной оспы взрослому при повышенных лимфоцитах (64) и пониженных нейтрофилах (24,1 и 1,3 АБС.)? Спасибо за ответ
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Для начала нужно определить причину этих изменений, исключить ВИЧ, патологию крови, сдать ИФА крови на ветряную оспу IgG.
Анемия 11 августа 2017 г. в 18:31
Доброе время суток! три года после родов никак не поднимается уровень гемоглобина, а теперь уже и многие показатели в анализе не в норме, были камни в желчном пузыре, пила ливадексу, почти все растворились, были проблемы с желудком, гастроэнтеролог привел все в норму, у эндокринолога тоже ничего не нашли, есть проблемы по женски (аденомиоз), но последние пол года нет ни кровотечений ни каких то жалоб, а уровень гемоглобина стал еще хуже(( обращалась к гематологу, сказали пить двухвалентное железо, мальтофер, трехвалентное мне не подходит, но опять результата нет, что делать, как быть? помогите! подскажите! уже как зомби хожу((
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Стоит исключить паразитов, сдать кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС, сдать трансферрин, ферритин, сывороточное железо, в 12, фолиевую кислоту, АЛТ, ИФА на HCVAb, hbcorab total,.
Анализ крови 10 августа 2017 г. в 17:44
Добрый день. При общем анализе крови были выявлены отклонения : Сегментоядерные нейтрофилы - 41%, Лимфоциты - 44%.
Нужно ли посетить гематолога? Остальные показатели в норме.
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Данные показатели не требуют посещения гематолога.
Аутоимунная тромбоцитопения 10 августа 2017 г. в 16:04
Здравствуйте. Сейчас 39 неделя беременности. Диагноз аутоимунная тромбоцитопения. Ходила к гематологу больше месяца назад, сказали пить аскорутин 3 недели по 1т 3 р/д и сдавать общий анализ крови раз в неделю.Весь июль тромбоциты держались на одном уровне: 73,73,73,75. Затем в августе стали 68. В роддом меня не положили с таким диагнозом, так как они все равно не лечат сказали подобное и обратиться нужно к гематологу.

Такие симптомы как синяки и кровотечение из носа отсутствуют. Десна только кровоточат. До беременности таких проблем не было.
-Возможно ли, принимая какие либо лекарства, поднять уровень тромбоцитов до родов? (ПДР 17 августа, но возможно и позже рожу)
-Можно ли рожать с таким количеством? Чем это грозит?
-Если количество тромбоцитов уменьшится еще больше, то какие меры нужно предпринимать?
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, требуется посетить гематолога повторно, возможно назначат глюкокортикоиды. Других препаратов способных повлиять на уровень тромбоцитов в вашем случае нет. Оговорите с врачом риск самостоятельных родов. На самом деле 68 цифра вполне приличная, но кровопотерю при естественных родах сложнее контролировать, чем при кесаревом сечении
Клексан после родов с завышенным показателем APCR 09 августа 2017 г. в 17:23
Здравствуйте, В 11 недель беременности по результатам анализов (все показатели были в норме кроме позитивного APCR) был назначен Клексан 0.2. Уколы ставила с 13-ой недели. Последний укол за 13 часов до родов. Роды естественные, в срок, длительностью 1.5 часа. Большой кровопотери не было. Врач прописала продолжать ставить уколы 6 недель в той же дозировке. Анализ с 11 недель, как не брали, так сказали и не планируют (не показательный он говорят). Насколько необходимо применять Клексан после родов с завышенным показателем APCR, так как не хочется прерывать грудное вскармливание?
Ещё нет ответов
Повышены лимфоциты 08 августа 2017 г. в 21:48
Здравствуйте! Недавно сдала общий анализ крови, по которому у меня лимфоциты 65, нейтрофилы 21,2, базофилы 1,1, нейтрофилы (АБС.) 1. Обратилась к терапевту по месту жительства. Она посмотрела карточку и оказалось лимфоциты были повышены с 2011 года (около 60). Терапевт направила к гематологу, но к нему запись на 3 месяца вперёд расписана (город небольшой, таких узких специалистов мало). Буду благодарна за консультацию
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Для начала уточните есть ли жалобы, исключить вирусные инфекции, паразитов, сдать ВИЧ, hbcorab total, HCVAb, вэб - цмв - токсоплазму ig m, УЗИ органов брюшной полости, ИФА на 4 гельминтов-панель, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.
Гемоглобин 08 августа 2017 г. в 00:08
Уже больше 1,5 года анемия, гемоглобин был 56 летом 2016г, стал 53г/л. Принимала железо, эффекта нет. Поставили на днях при обследовании хр, пиелонефрит (бактериальный). Как поднять гемоглобин. Не ела мяса более 3л, была депрессия. Это связано с анемией?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Связано. Для начала начать есть нежирное красное мясо с овощами, сдать ферритин, трансферрин, витамин В12, выполнить узи обп, фгдс. посетить гинеколога, сдать кал на я/глист 3 раза в лаборатории сэс. Не лишней будет очная консультация гематолога.
Помогите лор ординатору с вопросами 07 августа 2017 г. в 12:41
Здравствуйте, что значит тромбоцитоз в ОАК? У моей мамы в анамнезе куча хронических заболеваний: остеохондроз, киста молочной железы, киста в яичнике, узловое образование в щитовидной железе, лимфоаденопатия( по данным узи увеличены надключичные лимфоузлы, шейные, подмышечные) И еще у нее необьяснимая потливость и кожный зуд Это может указывать на лимфогранулематоз?

Может необходимо сделать биопсию лимфоузлов или стернальную пункцию? Мы были у 3 гематологов и все твердили что нет необходимости в этом, так как нет субстрата для биопсии
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Значит повышение тромбоцитов в периферической крови. Может. Стоит выполнить неокрашенный мазок крови, стернальную пункцию, биохимию крови. узи обп.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, отдельно тромбоцитоз для лимфомы Ходжкина не характерен. Мы не знаем каково это увеличение, есть ли оно на самом деле. Если есть увеличение периферических лимфоузлов (до каких размеров?), то целесообразно выполнить пункционную биопсию и при подозрении на Ходжкина биопсию л/у. В стернальной пункции на этом этапе смысла нет
Консультация гематолога 06 августа 2017 г. в 14:39
В июне ОАК показал гемоглобин 103, лейкоциты 3,8. После лечения феррум лек и комбилипен (десять уколов) гемоглобин стал 136, а лейкоциты упали до 3,2. Нейтрофилы упали до 1,6 ( были 2,2). Эритроциты повысились 5,2. Такого никогда раньше не было. Что это, к какому специалисту обратиться и какое обследование дополнительно пройти до консультации.
2 ответа получено
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Для начала к инфекционисту, сдать АЛТ, аст, ВИЧ, hbcorab total, HCVAb, УЗИ органов брюшной полости.
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, пройдите обследование у терапевта и гинеколога для выявления причин анемии- часто у женщин вашего возраста это маточные кровотечения, заболевания кишечника или желудка. К лейкоцитам претензий нет
Анализ крови 04 августа 2017 г. в 08:41
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет. В начале июне мы переболели кишечным гриппом, после выздоровления сдали анализ крови из пальца 20 июня, потом еще 05 июля. В анализе отклонения СОЭ, гемоглобина, эритроцитов, гематокрита. 18 июля сдали дополнительные анализы крови из вены. У нас со школьного возраста в анализе крови постоянно повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты. Есть ли повод для беспокойства, в связи с отклонениями показателей от нормы? За ранее огромное спасибо за консультацию!
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Здравствуйте! Это абсолютно нормальные анализы, причин для беспокойства нет.
Кровь 03 августа 2017 г. в 21:00
Павел Андреевич, я вам сегодня уже писала, у меня все анализы на гепатиты, на уреплазмы и токсоплазмы, урогенитальные мазки на ПЦР и др. - все в норме, все, кроме анализа крови на вирус герпеса, но меня больше всего интересует результат коагулограммы, такие показатели как АЧТВ - 49.8 и ПТИ - 54.3 от чего могут быть такие значения? это могут быть патологии печени или каких то органов брюшной полости? извините, пожалуйста, за назойливость.
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Может быть патология печени, для этого и сдаются перечисленные ниже анализы. Так же возможна патология системы крови, дефицит витаминов или просто лабораторная ошибка - стоит посетить гематолога и перепроверить коагулограмму, выполнить УЗИ ОБП.
Коагулограмма 03 августа 2017 г. в 18:24
Здравствуйте! готовлюсь ко второму ЭКО, в первом ни разу не было имплантации. Сдала коагулограмму, по-моему у меня не все в порядке, помогите, пожалуйста: фибриноген - 1.82 г/л, ТВ - 19.6 с, АЧТВ - 49.8 с, ПТИ - 53,4%, МНО 1.06, ПТВ - 14.9, ВСК 5 мин 21 с, Еще сдавала на вирусы герпеса 1/2, результаты такие - lg G - 34.3, lg M - 1.3, высыпаний никогда и нигде не было, немного в шоке, заранее, спасибо!
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Стоит выполнить мазок урогенитальный на простой герпес методом ПЦР, сдать ИФА крови на HCVAb, hbcorab total, УЗИ органов брюшной полости, АЛТ, аст.
Гепатит В 02 августа 2017 г. в 15:07
помогите расшифровать есть ли гепатитВ.
Hbe Ag,HBs Ag не выявлен
анти Hb cor Ig G положительный
анти HBS 0.71
anti HCV (JgM + JgG),anti HCV JgM не выявлен
пцр не обнаружено
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! По данным анализам неясно, возможно есть, но в интегративной фазе. Сдать ИФА крови на hbeab, АЛТ, УЗИ органов брюшной полости.
Анемия 01 августа 2017 г. в 18:16
Моему отцу 62 года. В феврале ему поставили диагноз рак простаты 4 стадии с метастазами и у него был низкий гемоглобин 45 г/л. Онколог ему не назначал лечения потому что низкий гемоглобин. Сделали ему переливание крови, после чего гемоглобин поднялся до 82 г/л. Принимали таблетки Феррум-лек, Сорбифер-дурулес, ставили уколы В12 и сдав анализы увидели , что у него повысился Ферритин больше чем в 10 раз (см. приклепленные анализы). Таблетки принимать перестали. Ездили на консультацию к гематологу, но врач ничего не посоветовала, сказала только лечите онкологию. Получается замкнутый круг онкологи не лечат потому что низкий гемоглобин, а гематологи - потому что онкология. Сейчас у отца гемоглобин 72 г/л, поддерживает гемоглобин с помощью диеты и спец. продуктов. Какими препаратами можно повысить уровень гемоглобина?
Скрытые файлы (3)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Нужно сдать сывороточное железо, возможно его избыток.
Повышенные тромбоциты 31 июля 2017 г. в 16:14
Девочка 3,5 мес.. Грудное вскармливание. Рост и вес в норме. Развивается хорошо.Тромбоциты - 517. Норма до 350. Какие возможные причины? Необходимо ли наблюдение у гематолога? СПАСИБО )
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Возможно анализ выполнен на автоматическом анализаторе, повторите вручную, УЗИ ОБП.
Какой анализ лучше сдать? 31 июля 2017 г. в 12:46
Здравствуйте, мне 31 год в данный момент 17 недель беременности. Акушер-Гинеколог на очередном приеме, сказала, что необходимо Консультация Гематолога и сдача необходимых анализов. Прикрепляю документ с которым сказала идти к специалисту. Ровно год назад замер плод на 9 неделях. Хотелось услышать мнение специалиста, т. к. гинеколог информации ни какой не дает, только говорит с этими анализами к гематологу
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Абсолютно нормальный анализ крови, смысл посещения гематолога неясен. Лучше провести обследование в центре невынашивания.
Дефицит железа 28 июля 2017 г. в 07:43
Я беременна, клинический анализ крови показал дефицит железа. Прописали Фенюльс, не навредит ли это ребенку, а то доктор мне так и не дал внятного ответа?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Не должно навредить, но для Вас могут быть неприятные побочные эффекты.
Просьба прокомментировать анализ крови 21 июля 2017 г. в 17:46
Здравствуйте! У женщины 83 лет, страдающей болезнью Альцгеймера с 2011 г., в последнее время стали опухать ноги, появилась слабость. Сделали анализ крови. Просьба прокомментировать результаты анализа. Что можно предпринять? Чем облегчить состояние. Везти куда-то на консультацию проблематично. Недееспособна, неадекватна.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Стоит исключить гепатиты - сделать полный клинический анализ крови, ИФА крови на HCVAb, hbcorab total, УЗИ органов брюшной полости. Возможно применение гепатопротекторов.
Расшифруйте оак 21 июля 2017 г. в 13:57
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови ребёнка(1,8г), смущает такое повышение PDWc, с чем это может быть связанно, наш педиатр говорит что на этот показатель внимание не обращают, а гематолога нет, кроме атопического дерматита ребёнок здоров. Будем благодарны!
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Хороший анализ для ребёнка. Причин для волнений нет.
Дочери сделана трепанобиксия. Результаты прилагаю. Нужна консультация. 20 июля 2017 г. в 20:06
Моей дочери было рекомендовано обследование и лечение у гематолога в связи с гиперкальциемией, высоким общим белком, гиперазотомией, СОЭ - 50 мм\ч \несекретирующая миелома -?\. Назначена трепанобиопсия. Результаты в приложениях. По данным результатам необходима консультация гематолога.
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
Необходимо ли пройти лечение у врача гематолога??? 20 июля 2017 г. в 20:03
Бесплодие неясного генеза. Сданы некоторые анализы после замершей беременности (после эко). Посмотрите пожалуйста результаты. По остальным факторам ни с женской, ни с мужской стороны отклонений нет. Если есть необходимость записаться на прием сообщите пожалуйста.
Скрытые файлы (1)
Ещё нет ответов
Густая кровь 19 июля 2017 г. в 20:16
Здраствуйте.у меня беременность 7 недель,средний токсикоз.врач назначил пить курантил,но желудок не принимает ничего и он мне не помогает,анализы высокие все равно. Может есть какие - то уколы,что можете посоветовать?
1 ответ получен
Стаж 13 лет
Онколог, Эндокринолог
Здравствуйте, из вашего сообщения не понятно какие анализы были сданы, каковы из результаты и какой врач сделал назначения. При реальных проблемах в системе гемостаза у беременных направляют на консультацию гематолога и только очный врач может делать назначения или отменять какие-либо препараты
Генетические маркеры тромбофилии и фолатного цикла 17 июля 2017 г. в 13:10
Беременность 17 недель. Сдала анализ на генетические маркеры тромбофилии и фолатного цикла, после сильного кровотечения и отслойки. Врач посоветовала эти анализы. Результаты пришли, но прием у гематолога, только через 1.5 месяца...ожидание давит.

FGB фибриноген бета - мутатная гомозигота; SERPINE ингибитор активатора плазминоген - мутатная гомозигота; Ген MTHFR 1298 - гетерозигота; Ген MTHFR B12-зависимая метионин-синтаза - гетерозигота. Что это значит? Гениколог прописала курантил.
Ещё нет ответов
Визит к гематологу 15 июля 2017 г. в 23:21
Здравствуйте! Понижены тромбоциты, лейкоциты и эритроциты в крови. Терапевт назначил лечение препаратами, которые противопоказаны при тромбоцитопении и лейкоцитопении. Планирую посетить гематолога с целью консультации (может назначит другие препараты или разрешит назначенные терапевтом). На прием хочу прийти со свежими анализами, чтоб гематолог меня не отправлял что-то сдать еще, а сразу проконсультировал по поводу лечения (того что назначит терапевт), а возможно и лечения крови. Какие анализы мне нужно сдать и принести гематологу, кроме общего анализа крови?
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! ВИЧ, hbcorab total, Hcvab, сифилис, АЛТ, АСТ, ггт, щф, УЗИ органов брюшной полости, неокрашеный мазок крови.
Тромбоцитопеническая пурпура 14 июля 2017 г. в 10:12
падают тромбоциты в крови. ребенку девочка 4 года. Лежали в больнице после 17 тромбоцитов в крови. Проставили имунноглобулин - подняли до 189. Выписали. Через 3 месяца опять поступили в больницу с 17 тромбоцитами. проставили преназол (не помню точно) гормоны - упали тромбоциты до 0. Проставили иммуноглобулин - подняли до 280. Выписали но уже падают - 230-210. Сейчас спустя 10 дней боимся сдавать кровь. Наблюдаемся у гематолога. Сказал наблюдаем. Но скорей всего удалим селезенку. Подскажите есть другие методы? Остальные показатели крови - все в норме. Очень много синяков появляется, кровь из носа никогда не идет, сыпи нет. Пожалуйста
Ещё нет ответов
Тромбоцитопения и еще что-то? 10 июля 2017 г. в 04:01
Помогите, пожалуйста. Что со мной?

Гематолог примет только через месяц - один на город. Ехать в областной центр нет сил. Болит все - голова, суставы. Постоянная температура около 37. Слабость. Лекарства не принимаю. Только фенюльс от анемии. В 2011 году - портальная гипертензия, спленомегалия, тромбоз портальной и селезеночной вены. Цирроз печени и системная красная волчанка исключены. Исключен синдром Эванса-Фишера. Обследовалась в НИИ ревматологии в Москве (редкое наследственное заболевание ). СОЭ колеблется от 4 до 6. С реактивный белок 5-7.

Последние анализы от 5 июля этого года.

WBC 3.21
LYM .601
NEU 2.35
MONO .178
EOS .062
BASO .25
RBC 4.27
HGB 105
HCT 34.9
MCV 81.7
MCH 24.5
MCHC 300
RDW 20.8
PLT 76.8
MPV 10.3

Биохимические показатели
глюкоза 6.71
АЛТ 56.1
АСТ 32.5
Креатинин 46
Мочевина 2,7
Мочевая кислота 294
Билирубин общ. 16,7
ХС общ. 3,67
КФК 70
ЩФ 125
ГГТП 114
триглицериды 0,87
общ. Белок 69,8
натрий 140
калий 4,4
хлор 103
кальций иониз. 1,19
железо 5,1
ферритин 6
альбумин 64,58
альфа 1 глобулин 2,08
альфа 2 глобулин 5,2
бета глобулин 12,34
гамма глобулин 15,79

Коагулограмма
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 36,4
Протромбиновое время по Квику % 84,3
МНО 1,09
Тромбиновое время 15,3
Фибриноген 2,82
РКФМ 8,0
АТ к тромбоцитам 1:10
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Исключите гепатиты (вирусные и аутоиммунные), амилоидоз, саркоидоз. Не лишним будет выполнить биопсию печени и селезенки.
Анализ крови 04 июля 2017 г. в 06:36
Добрый день! Просьба расшифровать анализ крови, ребенок мальчик 1 год 9 мес. Анализ сдан после на 10 день после вакцинации Приорикс.
Активный, не болел, но анализ сдан после приема пищи.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия. MSK Alifax Test 1
Скорость оседания 3 мм/ч 2 - 20
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
Метод и оборудование: Проточная цитофлуориметрия. XT-4000i, Sysmex
Лейкоциты (WBC) ↓ 3.37 *10^9/л 6.00 - 17.00
Эритроциты (RBC) 4.44 *10^12/л 3.80 - 4.80
Гемоглобин (HGB) 116 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 33.0 % 32.0 - 40.0
Средний объем эритроцита (MCV) 74.3 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.1 пг 22.0 - 30.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 352 г/л 280 - 380
Тромбоциты (PLT) 181 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.6 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.8 % 11.6 - 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.8 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.10 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 25.4 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.56 *10^9/л 1.50 - 8.50
Лимфоциты (LY) ↓ 2.24 *10^9/л 3.00 - 9.50
Моноциты (MO) 0.48 *10^9/л 0.05 - 0.60
Эозинофилы (EO) 0.07 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 16.6 % 28.0 - 48.0
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 66.5 % 37.0 - 60.0
Моноциты, % (MO%) ↑ 14.2 % 3.0 - 10.0
Эозинофилы, % (EO%) 2.1 % 1.0 - 7.0
Базофилы, % (BA%) 0.6 % 0.0 - 1.2
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Сдвиг вирусного характера, вполне закономерен после вакцинации.
Анализ крови 03 июля 2017 г. в 20:32
Добрый день! Просьба расшифровать анализ крови, ребенок мальчик 1 год 9 мес. Анализ сдан после на 10 день после вакцинации Приорикс.
Активный, не болел, но анализ сдан после приема пищи.
Скрытые файлы (1)
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Анализы не прикрепились.
Отклонения в ОАК 29 июня 2017 г. в 07:36
Добрый день!Подскажите пожалуйста причины таких изменений в анализе крови,очень беспокоят показатели анизоцитоза и пойкилоцитоза.К врачу попаду только на следующей неделе. Из сопутствующих заболеваний-полностью удалена щитовидная железа три года назад. Принимаю тироксин 100.Сам анализ:

Лейкоциты 6,2 (норма 4,0-9,0)
Эритроциты 4.0 (3,7-5.0)
Гемоглобин 95 (120-160)
Гематокрит 30 (36-48)
Тромбоциты 365 (180-320)
Средний объем эритроцита 77 (76-96)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 23.8 (24-34)

Лейкоформула:
Нейтрофилы
-Палочкоядерные 1 (1-6)
-Сегментоядерные 66 (47-72)
Эозинофилы 1 (0-5)
Моноциты 3 (3-11)
Лимфоциты 29 (19-37)
СОЭ 20 (2-15)
Морфология эритроцитов :
Анизоцитоз 2
Пойкилоцитоз 2

Заранее огромное спасибо за Ваш ответ!
1 ответ получен
Стаж 10 лет
Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог
Здравствуйте! Это изменения из-за недостатка железа - у Вас анемия, от этого изменяется форма и насыщение железом эритроцитов. Посетите гематолога.